Συμπτώματα Αποβολής
Εγκυμοσύνη Νέα

Συμπτώματα Αποβολής

Τι είναι η αποβολή;

Αποβολή είναι η απώλεια ενός μωρού πριν την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο ιατρικός όρος για μια αποβολή είναι η αυθόρμητη άμβλωση. Αλλά δεν είναι μια άμβλωση με την κοινή έννοια του όρου.

Έως και το 50% όλων των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή — τις περισσότερες φορές πριν μια γυναίκα χάσει την έμμηνο ρύση ή ακόμη και πριν καταλάβει ότι είναι έγκυος. Περίπου το 15%-25% των αναγνωρισμένων κυήσεων θα καταλήξουν σε αποβολή.

Πάνω από το 80% των αποβολών συμβαίνουν μέσα στους 3 πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Οι αποβολές είναι λιγότερο πιθανό να συμβούν μετά από 20 εβδομάδες. Όταν το κάνουν, οι γιατροί τις αποκαλούν καθυστερημένες αποβολές.

Συμπτώματα αποβολής

Τα συμπτώματα μιας αποβολής περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγία που γίνεται από ελαφριά σε έντονη
  • Έντονες κράμπες
  • Πόνος στην κοιλιά
  • Αδυναμία
  • Επιδείνωση ή έντονος πόνος στην πλάτη
  • Πυρετός με οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα
  • Απώλεια βάρους
  • Λευκό-ροζ βλέννα
  • Συσπάσεις
  • Ιστός που μοιάζει με θρόμβους αίματος που περνούν από τον κόλπο σας
  • Λιγότερα σημάδια εγκυμοσύνης

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Θα σας πουν αν πρέπει να πάτε στο γραφείο ή να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Αιτίες αποβολής και παράγοντες κινδύνου

Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν όταν το αγέννητο μωρό έχει μοιραία γενετικά προβλήματα. Συνήθως, αυτά τα προβλήματα δεν σχετίζονται με τη μητέρα.

Άλλα προβλήματα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής περιλαμβάνουν:

  • Λοίμωξη
  • Ιατρικές καταστάσεις στη μητέρα, όπως ο διαβήτης ή η νόσος του θυρεοειδούς
  • Προβλήματα ορμονών
  • Αποκρίσεις του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Σωματικά προβλήματα στη μητέρα
  • Ανωμαλίες της μήτρας
  • Κάπνισμα
  • Αλκοολ
  • Χρήση ναρκωτικών του δρόμου
  • Έκθεση σε ακτινοβολία ή τοξικές ουσίες

Μια γυναίκα έχει υψηλότερο κίνδυνο αποβολής εάν:

  1. Είναι άνω των 35 ετών
  2. Έχετε ορισμένες ασθένειες, όπως διαβήτη ή προβλήματα με τον θυρεοειδή
  3. Είχατε τρεις ή περισσότερες αποβολές

Τραχηλική ανεπάρκεια.

Μερικές φορές μια αποβολή συμβαίνει όταν η μητέρα έχει αδυναμία στον τράχηλο της μήτρας. Οι γιατροί το αποκαλούν τραχηλική ανεπάρκεια. Σημαίνει ότι ο τράχηλος της μήτρας δεν μπορεί να κρατήσει την εγκυμοσύνη. Αυτός ο τύπος αποβολής συμβαίνει συνήθως στο δεύτερο τρίμηνο.

Υπάρχουν συνήθως λίγα συμπτώματα πριν από μια αποβολή που προκαλείται από ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να αισθανθείτε ξαφνική πίεση, το νερό σας μπορεί να σπάσει και ιστός από το μωρό και τον πλακούντα θα μπορούσαν να φύγουν από το σώμα σας χωρίς πολύ πόνο. Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν έναν ανεπαρκή τράχηλο με μια «κυκλική» βελονιά στην επόμενη εγκυμοσύνη, συνήθως γύρω στις 12 εβδομάδες. Η βελονιά κρατά τον τράχηλό σας κλειστό μέχρι να τον αφαιρέσει ο γιατρός περίπου την ώρα του τοκετού. Εάν δεν είχατε ποτέ αποβολή, αλλά ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να προσθέσει τη βελονιά για να αποτρέψει μια αποβολή.

Τύποι αποβολών

Υπάρχουν διάφορα είδη αποβολών, όπως:

Απειλούμενη αποβολή.

Αιμορραγείτε και υπάρχει ο κίνδυνος αποβολής, αλλά ο τράχηλός σας δεν έχει διασταλεί. Η εγκυμοσύνη σας πιθανότατα θα συνεχιστεί χωρίς κανένα πρόβλημα.

Αναπόφευκτη αποβολή.

Έχετε αιμορραγία και κράμπες. Ο τράχηλός σας είναι διεσταλμένος. Πιθανή αποβολή.

Ατελής αποβολή.

Κάποιος ιστός από το μωρό ή τον πλακούντα φεύγει από το σώμα σας, αλλά κάποιοι μένουν στη μήτρα σας.

Πλήρης αποβολή.

Όλοι οι ιστοί της εγκυμοσύνης φεύγουν από το σώμα σας. Αυτός ο τύπος αποβολής συμβαίνει συνήθως πριν από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Χαμένη αποβολή.

Το έμβρυο πεθαίνει ή δεν σχηματίστηκε ποτέ, αλλά οι ιστοί παραμένουν στη μήτρα σας.

Επαναλαμβανόμενες αποβολές (RM).

Χάνετε τρεις ή περισσότερες εγκυμοσύνες στη σειρά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Αυτός ο τύπος αποβολής επηρεάζει μόνο περίπου το 1% των ζευγαριών που προσπαθούν να αποκτήσουν μωρό.

Διάγνωση Αποβολής

Για να ελέγξει εάν είχατε αποβολή, ο γιατρός σας θα κάνει:

  • Πυελική εξέταση. Θα ελέγξουν αν ο τράχηλός σας έχει αρχίσει να διαστέλλεται.
  • Τεστ υπερήχων. Αυτό το τεστ χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να ελέγξει τον καρδιακό παλμό του μωρού. Εάν τα αποτελέσματα δεν είναι ξεκάθαρα, μπορείτε να επιστρέψετε για άλλη δοκιμή σε μια εβδομάδα.
  • Εξετάσεις αίματος. Ο γιατρός τις χρησιμοποιεί για να αναζητήσει ορμόνες εγκυμοσύνης στο αίμα σας και να τις συγκρίνει με προηγούμενα επίπεδα. Μπορεί επίσης να σας εξετάσουν για αναιμία εάν έχετε πολύ αιμορραγία.
  • Εξετάσεις ιστών. Εάν ο ιστός έφυγε από το σώμα σας, ο γιατρός μπορεί να τον στείλει σε εργαστήριο για να επιβεβαιώσει ότι είχατε αποβολή. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπήρχε άλλη αιτία για τα συμπτώματά σας.
  • Τεστ χρωμοσωμάτων. Εάν είχατε δύο ή περισσότερες αποβολές, ο γιατρός μπορεί να κάνει αυτές τις εξετάσεις για να δει εάν εσείς ή τα γονίδια του συντρόφου σας είναι η αιτία.

Θεραπείες αποβολών

Εάν η αποβολή είναι πλήρης και η μήτρα σας είναι άδεια, πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία.

Μερικές φορές όλος ο ιστός δεν βγαίνει. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια διαδικασία διαστολής και απόξεσης (D&C). Θα διαστέλλουν τον τράχηλό σας και θα αφαιρέσουν απαλά τυχόν υπολειπόμενο ιστό. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορείτε να πάρετε και τα οποία κάνουν κάθε ιστό που έχει μείνει στη μήτρα σας να φύγει από το σώμα σας. Αυτή μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή εάν θέλετε να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν είναι αργότερα στην εγκυμοσύνη και το έμβρυο έχει πεθάνει στη μήτρα, ο γιατρός θα προκαλέσει τον τοκετό και τον τοκετό.

Όταν σταματήσει η αιμορραγία, θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Εάν ο τράχηλός σας διαστέλλεται μόνος του, αλλά εξακολουθείτε να είστε έγκυος, μπορεί να έχετε μια κατάσταση γνωστή ως ανίκανος τράχηλος. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια διαδικασία για να το κλείσει που ονομάζεται cerclage.

Εάν η ομάδα αίματος σας είναι Rh αρνητική, ο γιατρός μπορεί να σας δώσει ένα προϊόν αίματος που ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη Rh (Rhogam). Αυτό σας εμποδίζει να αναπτύξετε αντισώματα που θα μπορούσαν να βλάψουν το μωρό σας ή οποιαδήποτε μελλοντική εγκυμοσύνη.

Μπορεί να κάνετε εξετάσεις αίματος, γενετικές εξετάσεις ή φαρμακευτική αγωγή εάν είχατε περισσότερες από δύο αποβολές στη σειρά (υποτροπιάζουσες αποβολές). Για τη διάγνωση αυτής της πάθησης, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει εξετάσεις όπως:

  • Υπερηχογράφημα πυέλου
  • Υστεροσαλπιγγογραφία, Ακτινογραφία της μήτρας και των σαλπίγγων
  • Υστεροσκόπηση. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια λεπτή συσκευή που μοιάζει με τηλεσκόπιο που εισάγεται μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας για να κοιτάξει μέσα στη μήτρα σας

Εάν είχατε δύο αποβολές στη σειρά, χρησιμοποιήστε μια μορφή αντισυλληπτικού και μιλήστε με το γιατρό σας για εξετάσεις για να βρείτε την αιτία

Συμπτώματα μετά από αποβολή

Η αιμορραγία και η ήπια ενόχληση είναι κοινά συμπτώματα μετά από μια αποβολή. Εάν έχετε βαριά αιμορραγία με πυρετό, ρίγη ή πόνο, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια μόλυνσης.

Εκτός από τις σωματικές επιπτώσεις, μπορεί επίσης να αισθανθείτε μια σειρά συναισθημάτων, από λύπη και ενοχές έως θλίψη και ανησυχία για μελλοντικές εγκυμοσύνες. Αυτό που νιώθεις είναι φυσιολογικό. Αφήστε τον εαυτό σας να θρηνήσει.

Εάν είστε έτοιμοι, μιλήστε με άτομα στη ζωή σας που σας υποστηρίζουν όπως ο σύντροφός σας, ένας φίλος ή μέλος της οικογένειάς σας. Μπορείτε επίσης να μιλήσετε με έναν επαγγελματία σύμβουλο ψυχικής υγείας. Οι ομάδες υποστήριξης απώλειας εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι πολύτιμος πόρος για εσάς και τον σύντροφό σας. Ρωτήστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτούς τους πόρους. Και να θυμάστε ότι ο καθένας θεραπεύεται με διαφορετικό ρυθμό και με διαφορετικούς τρόπους.

Εγκυμοσύνη μετά από αποβολή

Μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από μια αποβολή. Τουλάχιστον το 85% των γυναικών που έχουν ένα συνεχίζουν να έχουν φυσιολογικές εγκυμοσύνες και τοκετούς. Η αποβολή δεν σημαίνει ότι έχετε πρόβλημα γονιμότητας. Από την άλλη, περίπου το 1%-2% των γυναικών μπορεί να έχει επαναλαμβανόμενες αποβολές (τρεις ή περισσότερες). Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι αυτό σχετίζεται με μια αυτοάνοση απόκριση.

Εάν είχατε δύο αποβολές στη σειρά, θα πρέπει να σταματήσετε να προσπαθείτε να συλλάβετε, να χρησιμοποιήσετε μια μορφή ελέγχου των γεννήσεων και να ζητήσετε από το γιατρό σας να κάνει εξετάσεις για να καταλάβει τι προκαλεί τις αποβολές.

Πότε να προσπαθήσετε να συλλάβετε μετά από μια αποβολή

Συζητήστε το χρονοδιάγραμμα της επόμενης εγκυμοσύνης σας με το γιατρό σας. Ορισμένοι ειδικοί λένε ότι πρέπει να περιμένετε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα (από έναν εμμηνορροϊκό κύκλο έως 3 μήνες) προτού προσπαθήσετε ξανά. Αν και αυτή δεν είναι μια ευρέως διαδεδομένη πρακτική, για να αποφευχθεί μια άλλη αποβολή, ο γιατρός μπορεί να προτείνει θεραπεία με προγεστερόνη, μια ορμόνη που βοηθά το εμφύτευμα του εμβρύου και υποστηρίζει την πρώιμη εγκυμοσύνη στη μήτρα σας.

Είναι σημαντικό να αφιερώσετε χρόνο για να θεραπεύσετε τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά μετά από μια αποβολή. Πάνω από όλα, μην κατηγορείς τον εαυτό σου. Η συμβουλευτική είναι διαθέσιμη για να σας βοηθήσει να χειριστείτε την απώλειά σας.

Πρόληψη Αποβολών

Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν επειδή υπάρχει πρόβλημα με την εγκυμοσύνη. Δεν μπορείς να τους αποτρέψεις. Εάν ο γιατρός σας κάνει εξετάσεις και βρει πρόβλημα, μπορεί να είναι διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.

Εάν έχετε μια ασθένεια, η θεραπεία της μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητές σας για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Ένα βήμα που μπορείτε να κάνετε είναι να γίνετε όσο το δυνατόν πιο υγιείς πριν προσπαθήσετε να κάνετε παιδί:

  • Ασκηθείτε τακτικά.
  • Τρώτε μια υγιεινή, καλά ισορροπημένη διατροφή.
  • Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
  • Αποφύγετε τις λοιμώξεις.
  • Μην καπνίζετε, μην πίνετε αλκοόλ ή παίρνετε παράνομα ναρκωτικά.
  • Μειώστε την καφεΐνη.

Πηγή : webmd.com