Υστεροσαλπιγγογραφία και εξωσωματική γονιμοποίηση

0

Εξέταση των σαλπιγγικών σωλήνων πριν τις θεραπείες υπογονιμότητας

Όταν μια γυναίκα αδυνατεί να μείνει έγκυος παρότι προσπαθεί για περισσότερο από ένα χρόνο, θεωρείται άγονη και οι γιατροί πρέπει να κάνουν εξετάσεις για να καθορίσουν τι είναι λάθος.

Μπλοκάρισμα των σαλπιγγικών σωλήνων
Οι φραγμένες ή κατεστραμμένες σάλπιγγες αποτελούν μία από τις συχνότερες αιτίες της γυναικείας στειρότητας. Είναι πολύ δύσκολο να ανιχνευθεί το μπλοκάρισμα ή η βλάβη στις σάλπιγγες με απλή φυσική εξέταση. Αυτό επιτυγχάνεται με εξέταση σάλπιγγας-υστεροσαλπιγγογραφία (HSG).

Αυτό το τεστ εξωτερικού ιατρείου βοηθάει τον ιατρό να κοιτάξει πιο προσεκτικά τις σάλπιγγες. Αποτελεί σχεδόν πάντα μέρος των εξετάσεων στα πλαίσια ελέγχων της στειρότητας. Οι σάλπιγγες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας και οποιαδήποτε βλάβη ή ασθένεια σε αυτές μπορεί να τις καταστήσει άχρηστες.

Τι κάνει η υστεροσαλπιγγογραφία – HSG;
Η υστεροσαλπιγγογραφία βοηθά τους γιατρούς να ελέγξουν εάν οι σάλπιγγες είναι ανοιχτές ή όχι. Αν η εξέταση των σαλπίγγων καθορίσει ότι οι σωλήνες έχουν αποκλειστεί, η γυναίκα δεν θα είναι σε θέση να συλλάβει κανονικά.

Η εξέταση μπορεί επίσης να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με την εμπλοκή και πόσο σοβαρή είναι.
Μπορεί επίσης να δείξει εάν το σχήμα της μήτρας είναι φυσιολογικό ή όχι. Σε ποσοστό σχεδόν 10% έως 15% των γυναικών που υποφέρουν από επαναλαμβανόμενη απώλεια της εγκυμοσύνης, το πρόβλημα αποδίδεται σε μια μη φυσιολογικά διαμορφωμένη μήτρα. Πολλές από αυτές τις ανωμαλίες μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Πώς γίνεται μία υστεροσαλπιγγογραφία;
Η εξέταση των σαλπίγγων πραγματοποιείται σε κλινική ακτίνων Χ. Θα χρειαστεί να ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι εξέτασης και θα διεξαχθεί μια γρήγορη εξέταση πυέλου. Ο γιατρός θα εισάγει ένα ενδοσκόπιο στον κόλπο σας για να εισάγει μια άλλη συσκευή που ονομάζεται σωληνίσκος μέσα σε αυτό. Μέσω του σωληνίσκου, μια βαφή με βάση το ιώδιο εγχέεται στον κόλπο. Αντί να χρησιμοποιείται μεταλλικός σωληνίσκος, οι περισσότεροι γιατροί σήμερα χρησιμοποιούν έναν αποστειρωμένο πλαστικό καθετήρα μίας χρήσης, ο οποίος είναι ασφαλέστερος και λιγότερο επικίνδυνος.

Αφού εγχυθεί η βαφή, ο γιατρός θα λάβει εικόνες ακτίνων Χ της περιοχής της πυέλου. Θα ληφθούν τουλάχιστον 3 εικόνες, συμπεριλαμβανομένου ενός φιλμ καθυστέρησης. Αυτό γίνεται με την αφαίρεση του καθετήρα, ζητώντας σας να περπατήσετε λίγο, και στη συνέχεια να επαναλάβετε την ακτινογραφία. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να ελέγξει ότι η βαφή έχει διαχυθεί κανονικά στην πυελική κοιλότητα.

Αυτές οι λεπτομερείς εικόνες θα επιτρέψουν στον γιατρό σας να πει εάν υπάρχει κάποιο μπλοκάρισμα σε οποιοδήποτε μέρος των σαλπίγγων.

Είναι ασφαλές η εξέταση της υστεροσαλπιγγογραφίας;
Μία υστεροσαλπιγγογραφία μπορεί να είναι επώδυνη και ίσως η λήψη κάποιου παυσίπονου πριν και μετά από την υστεροσαλπιγγογραφία μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε καλύτερα τον πόνο. Λίγες γυναίκες έχουν το θάρρος και την αποφασιστικότητα να κάνουν μία δεύτερη υστεροσαλπιγγογραφία! Οι περισσότεροι γιατροί θα δώσουν επίσης ένα αντιβιοτικό για να μειώσουν τον πιθανό κίνδυνο μόλυνσης. Όπως και κάθε άλλη εξέταση απεικόνισης, αυτό είναι ασφαλές, εκτός από τον μικρό κίνδυνο ακτινοβολίας ακτίνων Χ. Η ποσότητα της ακτινοβολίας ακτίνων Χ που λαμβάνεται είναι πολύ ασήμαντη.

Περίληψη
Η εξέταση των σαλπίγγων είναι ένα σημαντικό μέρος της συνολικής διαδικασίας για την αντιμετώπιση της στειρότητας. Οι γυναίκες που είτε δεν έχουν μείνει έγκυος παρά τις προσπάθειες αρκετών ετών, είτε εκείνες που έχουν υποστεί επαναλαμβανόμενες αποβολές συνήθως παραπέμπονται για αυτή την εξέταση για να ελέγξουν για προβλήματα με τις σάλπιγγες.