Τι προκαλεί την πρώιμη εμμηνόπαυση;

0

Τι είναι η εμμηνόπαυση;
Η μέση ηλικία για την εμμηνόπαυση στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι τα 51 έτη, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για τη Γήρανση. Οι περισσότερες γυναίκες αρχίζουν την εμμηνόπαυση μεταξύ των ηλικιών 40 και 58. Η πρώιμη εμμηνόπαυση συνήθως αναφέρεται στην έναρξη πριν από την ηλικία των 40 ετών.
Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται όταν οι ωοθήκες σας σταματούν να παράγουν οιστρογόνα, την ορμόνη που ελέγχει τον αναπαραγωγικό κύκλο. Οτιδήποτε καταστρέφει τις ωοθήκες σας ή σταματά την παραγωγή οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εμμηνόπαυση. Αυτό περιλαμβάνει χημειοθεραπεία για καρκίνο ή ωοθηκεκτομή (απομάκρυνση των ωοθηκών). Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για την πρόωρη εμμηνόπαυση. Αλλά μπορείτε να περάσετε στην εμμηνόπαυση νωρίς ακόμη και αν οι ωοθήκες σας είναι ακόμα άθικτες.

Αιτίες
Υπάρχουν αρκετά γνωστά αίτια της πρώιμης εμμηνόπαυσης, αν και μερικές φορές η αιτία δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Γενετική
Εάν δεν υπάρχει προφανής ιατρικός λόγος για την πρώιμη εμμηνόπαυση, η αιτία είναι πιθανό γενετική. Η ηλικία σας κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης πιθανότατα κληρονομείται. Γνωρίζοντας πότε η μητέρα σας άρχισε την εμμηνόπαυση μπορεί να παράσχει ενδείξεις για το πότε θα ξεκινήσετε τη δική σας. Εάν η μητέρα σας άρχισε την εμμηνόπαυση νωρίς, είναι πιθανότερο από το μέσο όρο να κάνετε το ίδιο. Ωστόσο, τα γονίδια λένε μόνο το ήμισυ της ιστορίας.

Παράγοντες του τρόπου ζωής
Το κάπνισμα έχει αντιοιστρογόνα αποτελέσματα που μπορούν να συμβάλουν στην πρώιμη εμμηνόπαυση. Μια ανάλυση αρκετών μελετών δείχνει ότι οι μακροχρόνιοι ή τακτικοί καπνιστές είναι πιθανό να εμφανίσουν εμμηνόπαυση νωρίτερα. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, οι γυναίκες που καπνίζουν μπορεί να ξεκινήσουν την εμμηνόπαυση ένα έως δύο χρόνια νωρίτερα από τις γυναίκες που δεν καπνίζουν.
Ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) μπορεί επίσης να επηρεάσει την πρώιμη εμμηνόπαυση. Το οιστρογόνο αποθηκεύεται σε λιπώδη ιστό. Οι γυναίκες που είναι πολύ λεπτές έχουν λιγότερα αποθέματα οιστρογόνων, τα οποία μπορούν να εξαντληθούν νωρίτερα.
Ορισμένες έρευνες υποδεικνύουν ότι η χορτοφαγική διατροφή, η έλλειψη άσκησης και η έλλειψη έκθεσης στον ήλιο σε όλη τη ζωή σας μπορεί να προκαλέσει την πρώιμη εμφάνιση της εμμηνόπαυσης.

Χρωμοσωμικά ελαττώματα
Μερικά χρωμοσωμικά ελαττώματα μπορεί να οδηγήσουν σε πρώιμη εμμηνόπαυση. Για παράδειγμα, το σύνδρομο Turner περιλαμβάνει το να γεννιέται κάποιος με ένα ατελές χρωμόσωμα. Οι γυναίκες με σύνδρομο Turner έχουν ωοθήκες που δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό συχνά προκαλεί την πρόωρη έναρξη της εμμηνόπαυσης.
Άλλα χρωμοσωμικά ελαττώματα μπορεί επίσης να προκαλέσουν την πρώιμη εμμηνόπαυση. Αυτά περιλαμβάνουν καθαρή δυσγενεσία των γονάδων. Σε αυτή την κατάσταση, οι ωοθήκες δεν λειτουργούν. Έτσι, οι περίοδοι και τα δευτερογενή χαρακτηριστικά του φύλου πρέπει να προκαλούνται μέσω θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης (HRT), συνήθως κατά την εφηβεία. Οι τρισωμίες 13 και 18 είναι καταστάσεις στις οποίες το 13ο ή 18ο ζεύγος χρωμοσωμάτων έχει ένα επιπλέον χρωμόσωμα. Αυτές οι παθήσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πρώιμη εμμηνόπαυση. Συνήθως προκαλούν σοβαρά αναπτυξιακά προβλήματα εκτός από τη στειρότητα.

Αυτοάνοσες ασθένειες
Η πρόωρη εμμηνόπαυση μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας αυτοάνοσης ασθένειας όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς και η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Σε αυτοάνοσες ασθένειες, το ανοσοποιητικό σύστημα μπερδεύει ένα μέρος του σώματος ως εισβολέα και του επιτίθεται. Η φλεγμονή που προκαλείται από μερικές από αυτές τις ασθένειες μπορεί να επηρεάσει τις ωοθήκες. Η εμμηνόπαυση αρχίζει όταν οι ωοθήκες σταματούν να λειτουργούν.

Επιληψία
Η επιληψία είναι μια διαταραχή κρίσεων που προέρχεται από τον εγκέφαλο. Οι γυναίκες με επιληψία έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, γεγονός που οδηγεί στην εμμηνόπαυση. Μια μελέτη στο περιοδικό Epilepsia έδειξε ότι σε μια ομάδα γυναικών με επιληψία, περίπου το 14% είχε πρόωρη εμμηνόπαυση, σε αντίθεση με το 1% του γενικού πληθυσμού.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πρώιμης εμμηνόπαυσης;
Η πρώιμη εμμηνόπαυση μπορεί να ξεκινήσει μόλις αρχίσετε να έχετε μη κανονικές περιόδους ή περιόδους που είναι αισθητά μεγαλύτερες ή μικρότερες από το κανονικό. Άλλα συμπτώματα της πρώιμης εμμηνόπαυσης περιλαμβάνουν:
• βαριά αιμορραγία
• κηλίδες αίματος
• περίοδοι που διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα
• μια περίοδο μετά από ένα έτος χωρίς αιμορραγία
Σε αυτές τις περιπτώσεις, επισκεφθείτε το γιατρό σας για να ελέγξετε για τυχόν άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλούν αυτά τα συμπτώματα.

Άλλα κοινά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης περιλαμβάνουν:
• κατήφεια
• αλλαγές στα σεξουαλικά συναισθήματα ή τη σεξουαλική επιθυμία
• κολπική ξηρότητα
• προβλήματα στον ύπνο
• εξάψεις
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης

Μπορεί η πρόωρη εμμηνόπαυση να συμβάλει σε άλλες συνθήκες;
Η υπογονιμότητα είναι συχνά η πιο εμφανής ανησυχία όταν μπαίνετε στην εμμηνόπαυση 10 ή περισσότερα χρόνια νωρίτερα. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες ανησυχίες για την υγεία. Μια σταθερή ροή των οιστρογόνων στους ιστούς σας έχει πολλά οφέλη. Το οιστρογόνο αυξάνει την «καλή» χοληστερόλη HDL και μειώνει την «κακή» χοληστερόλη LDL. Επίσης, χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία και εμποδίζει την αραίωση των οστών.

Η απώλεια οιστρογόνων νωρίτερα από το κανονικό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνό σας για:
• καρδιακή ασθένεια
• οστεοπόρωση
• συμπτώματα που ομοιάζουν με το Parkinson
• κατάθλιψη
• άνοια
• πρόωρο θάνατο
Συζητήστε τις ανησυχίες σας σχετικά με αυτά τα συμπτώματα με το γιατρό σας. Λόγω αυτών των κινδύνων, οι γυναίκες που εισέρχονται στην εμμηνόπαυση νωρίς συχνά λαμβάνουν συνταγή ορμονικής υποκατάστασης.

Διαχείριση της πρώιμης εμμηνόπαυσης
Οι θεραπείες είναι διαθέσιμες για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης ή των συνθηκών που σχετίζονται με αυτήν. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τις αλλαγές στο σώμα ή τον τρόπο ζωής σας πιο εύκολα. Ορισμένες συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν:
• Θεραπεία υποκατάστασης ορμονών (HRT): Η συστηματική ορμονική θεραπεία μπορεί να αποτρέψει πολλά κοινά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Ή μπορείτε να λάβετε τα κολπικά ορμονικά προϊόντα, συνήθως σε χαμηλές δόσεις, για να βοηθήσετε με τα κολπικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
• Θεραπεία εμμηνοπαυσιακής ορμόνης (MHT): Τα συμπληρώματα οιστρογόνου και προγεστερόνης μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και της οστικής απώλειας. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες καρδιακής νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρκίνου του μαστού. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτούς τους κινδύνους προτού υποβληθείτε σε HRT ή MHT. Οι χαμηλότερες δόσεις ορμονών μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο.

Μπορεί η έγκαιρη εμμηνόπαυση να με προστατεύσει από άλλες καταστάσεις;
Η έναρξη της εμμηνόπαυσης νωρίς μπορεί στην πραγματικότητα να σας προστατεύσει από άλλες ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν τους ευαίσθητους σε οιστρογόνα καρκίνους όπως ο καρκίνος του μαστού. Οι γυναίκες που εισέρχονται στην εμμηνόπαυση αργά (μετά την ηλικία των 55 ετών) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού από εκείνες που εισέρχονται στην εμμηνόπαυση νωρίτερα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιστός του μαστού εκτίθεται σε οιστρογόνα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Διευκόλυνση της μετάβασης στην εμμηνόπαυση
Μια γενετική εξέταση μπορεί μία ημέρα να καθορίσει την πιθανότητα ενός ατόμου για πρόωρη εμμηνόπαυση. Προς το παρόν, όμως, μόνο ο χρόνος θα σας πει πότε θα ξεκινήσετε τη μετάβασή σας. Επισκεφθείτε το γιατρό σας για τακτικούς ελέγχους και ενδιαφερθείτε για την αναπαραγωγική σας υγεία. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διευκολύνει τα συμπτώματα ή να μειώσει τους παράγοντες κινδύνου για την πρώιμη εμμηνόπαυση. Βλέποντας έναν θεραπευτή μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε πόνο ή άγχος που μπορεί να αισθανθείτε κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.

Γονιμότητα και οι επιλογές σας
Εάν ενδιαφέρεστε να αποκτήσετε παιδιά, εξακολουθείτε να έχετε μερικές επιλογές για την ανάπτυξη της οικογένειάς σας. Αυτές περιλαμβάνουν:
• Την υιοθεσία
• Τη δωρεάς ωαρίων
• Την παρένθετη μητέρα

Ένας ειδικός γονιμότητας μπορεί επίσης να προτείνει διαδικασίες που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποκτήσετε παιδιά. Η γονιμοποίηση in vitro (IVF) είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να αποκτήσετε παιδιά ακόμα και μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν επιχειρήσετε την εξωσωματική γονιμοποίηση. Οι κίνδυνοι και η επιτυχία της μπορούν να επηρεαστούν από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία και η γενική υγεία.

Comments are closed.