Όταν οι μύες του πυελικού εδάφους γίνονται πολύ αδύναμοι για να στηρίξουν τη μήτρα, το αναπαραγωγικό όργανο μπορεί να αρχίσει να πέφτει στον κόλπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μήτρα μπορεί να προεξέχει από τον κόλπο. Αυτό ονομάζεται πρόπτωση μήτρας.
Αν και μόνο το 3% περίπου των ανθρώπων θα παρουσιάσει συμπτώματα, ο σωστός έλεγχος υγείας είναι σημαντικός για την έγκαιρη ανίχνευση, διάγνωση και θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας.
Αυτό το άρθρο εξετάζει τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη θεραπεία και την πρόληψη της πρόπτωσης της μήτρας.
Τι είναι η πρόπτωση μήτρας;
Οι μύες του πυελικού εδάφους υποστηρίζουν τη μήτρα, το ορθό, τον κόλπο και την ουροδόχο κύστη και βοηθούν στη σταθεροποίηση του πυρήνα. Φτιαγμένο από μύες, συνδετικό ιστό και συνδέσμους, το πυελικό έδαφος διευκολύνει τις σωματικές λειτουργίες όπως η ούρηση, η κίνηση του εντέρου και η απόλαυση του σεξ.
Δυστυχώς, όταν οι μύες του πυελικού εδάφους εξασθενούν, η μήτρα δεν στηρίζεται πλέον και αρχίζει να κρεμάει στον κόλπο ή να προεξέχει. Η πρόπτωση της μήτρας είναι ένας τύπος πρόπτωσης οργάνων της πυέλου (POP).
Τα στάδια της πρόπτωσης της μήτρας είναι:
- Στάδιο 1: Η μήτρα πέφτει στο πάνω μέρος του κόλπου.
- Στάδιο 2: Η μήτρα πέφτει στο άνοιγμα του κόλπου.
- Στάδιο 3: Η μήτρα προεξέχει από τον κόλπο.
- Στάδιο 4: Η μήτρα είναι εξ ολοκλήρου έξω από τον κόλπο.
Συμπτώματα πρόπτωσης μήτρας
Μερικές φορές τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι πολύ διακριτικά. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ανακαλύψει την κατάσταση ακούσια κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Άλλοι άνθρωποι αισθάνονται σημαντική δυσφορία, ειδικά όταν περπατούν ή στέκονται. Τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Πληρότητα ή βάρος στη λεκάνη
- Πόνος στη μέση
- Αδυναμία εισαγωγής ταμπόν ή απλικατέρ στον κόλπο
- Επώδυνο σεξ
- Δυσκοιλιότητα
- Ακράτεια (διαρροή ούρων)
- Κατακράτηση ούρων (αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης)
- Βλέποντας ή αισθάνεστε μια διόγκωση που βγαίνει από τον κόλπο
Μιλήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε συμπτώματα πρόπτωσης μήτρας.
Αιτίες της πρόπτωσης της μήτρας
Η κύρια αιτία της πρόπτωσης της μήτρας είναι οι εξασθενημένοι μύες του πυελικού εδάφους. Η καταπόνηση και το τέντωμα του συνδετικού ιστού του πυελικού εδάφους μπορεί να μειώσει την ικανότητα των μυών να συγκρατούν τη μήτρα. Τελικά, η μήτρα αρχίζει να κρεμάει ή να πέφτει στον κόλπο.
Οι αιτίες των εξασθενημένων μυών του πυελικού εδάφους περιλαμβάνουν:
- Εγκυμοσύνη και τοκετός: Η καταπόνηση και το τέντωμα που συμβαίνει με την εγκυμοσύνη και τον κολπικό τοκετό αποδυναμώνουν τους μύες του πυελικού εδάφους. Οι πολλαπλοί κολπικοί τοκετοί αυξάνουν τον κίνδυνο.
- Εμμηνόπαυση: Η πτώση των επιπέδων των οιστρογόνων οδηγεί σε μειωμένη μυϊκή δύναμη του πυελικού εδάφους.
- Ανύψωση βαρέων βαρών: Η μακροχρόνια ή επαναλαμβανόμενη άρση βαρών μπορεί να υπερφορτώσει και να αποδυναμώσει τους μύες του πυελικού εδάφους. Ο χρόνιος βήχας από το κάπνισμα ή το άσθμα, η καταπόνηση και η παχυσαρκία μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακή πίεση με αποτέλεσμα την πρόπτωση της μήτρας.
- Γήρανση: Αν και η πρόπτωση της μήτρας μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, τα περισσότερα άτομα που την έχουν είναι άνω των 60 ετών.
Διάγνωση της πρόπτωσης της μήτρας
Περίπου το 50% των ατόμων με μήτρα θα διαγνωστεί με κάποιο βαθμό πρόπτωσης μήτρας κατά τη φυσική εξέταση. μόνο το 3% από αυτά θα έχουν συμπτώματα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει ένα κάτοπτρο για να οπτικοποιήσει το εσωτερικό του κόλπου. Θα αξιολογήσουν επίσης για μόλυνση. Εάν δεν παρατηρηθεί διόγκωση, μπορεί να σας ζητήσουν να σας εξετάσουν σε όρθια θέση.
Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εξέταση ορθού: Αξιολογεί τον τόνο του σφιγκτήρα
- Ανάλυση ούρων: Έλεγχοι για ουρολοίμωξη (UTI)
- Σαρωτής κύστης: Υπολογίζει την ποσότητα ούρων στην κύστη σας μετά την ούρηση (ούρηση).
Θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας
Η πρόπτωση της μήτρας δεν υποχωρεί χωρίς θεραπεία. Ακόμη και τότε, δεν θεραπεύουν όλες οι θεραπείες την πάθηση. Ανάλογα με τη βαρύτητα, η πρόπτωση της μήτρας χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει πόνο, μόλυνση και αδυναμία ούρησης ή κενώσεων.
Οι θεραπευτικές επιλογές για την πρόπτωση της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Εκπαίδευση μυών του πυελικού εδάφους: Κάνοντας 45–60 ασκήσεις πυελικού εδάφους (Kegels) καθημερινά, χωρισμένες σε σετ των δύο ή τριών, μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα, αλλά δεν αναστρέφει ή αντιμετωπίζει την πρόπτωση.
- Κολπικός πεσσός: Μια πλαστική συσκευή τοποθετείται στον κόλπο για να βοηθήσει στη στήριξη των πυελικών οργάνων. Η συσκευή είναι τοποθετημένη για άνεση. Αυτή η επιλογή δεν είναι κατάλληλη για άτομα με άνοια ή πυελικό πόνο.
Χειρουργική επέμβαση
Τα άτομα με μήτρα έχουν σχεδόν 13% κίνδυνο στη ζωή να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για POP. Οι χειρουργικές παρεμβάσεις για τη διόρθωση ή τη βελτίωση της πρόπτωσης της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Υστερεκτομή: Αφαίρεση της μήτρας
- Υστεροπηξία: Ανυψώνει χειρουργικά τη μήτρα στη θέση της
- Κολπόκλειση: Ράψιμο μεταξύ των τοιχωμάτων του κόλπου και βράχυνση του κόλπου
Όταν αποφασίζετε ποια χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη για εσάς, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τις προσωπικές σας πεποιθήσεις (θρησκευτικές, πολιτιστικές, πνευματικές) και την επιθυμία σας για σεξουαλική λειτουργία τώρα και στο μέλλον.
Πρόληψη της πρόπτωσης της μήτρας
Αν και δεν μπορείτε να αποτρέψετε εντελώς την πρόπτωση της μήτρας, υπάρχουν επιλογές τρόπου ζωής που μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα να την πάθετε. Τα μέτρα για την πρόληψη της πρόπτωσης της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Η παχυσαρκία και η αύξηση βάρους αυξάνουν την κοιλιακή πίεση.
- Πρόληψη της δυσκοιλιότητας: Πίνετε πολλά υγρά και προσπαθήστε να λαμβάνετε 25 γραμμάρια φυτικών ινών καθημερινά.
- Εκτελέστε ασκήσεις πυελικού εδάφους: Κάντε τακτική σωματική δραστηριότητα και δυναμώστε τους μύες του πυελικού εδάφους κάνοντας Kegels.
- Έλεγχος του βήχα: Ένας τρόπος είναι η εξάλειψη του καπνίσματος.
- Αποφύγετε την άρση βαρέων βαρών: Χρησιμοποιήστε τη σωστή μηχανική του σώματος για να σηκώσετε κάτι βαρύ.
Εξετάστε τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης κατά την εμμηνόπαυση.
Αντιμετώπιση της πρόπτωσης της μήτρας
Η υποστήριξη για τα άτομα με πρόπτωση μήτρας λείπει, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αίσθημα παρεξήγησης και μοναξιάς. Είναι φυσικό να νιώθετε απογοήτευση και θλίψη στην αρχή, αλλά με χρόνο και υποστήριξη, μπορείτε να βρείτε τρόπους να αντιμετωπίσετε την κατάσταση.
Οι στρατηγικές αντιμετώπισης που μπορεί να είναι χρήσιμες εάν διαγνωστεί με πρόπτωση μήτρας περιλαμβάνουν:35
- Ζητήστε υποστήριξη από έμπιστους συγγενείς και φίλους.
- Εκπαιδευτείτε για τρόπους μείωσης των συμπτωμάτων της πρόπτωσης της μήτρας.
- Ενσωματώστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής στην καθημερινή πρακτική.
- Να είστε ειλικρινείς με τον σύντροφό σας σχετικά με το αίσθημα ανασφάλειας ή αυτοσυνειδησίας.
- Συνεχίστε να έχετε σεξουαλική επαφή αν μπορείτε. Χρησιμοποιήστε καλής ποιότητας λίπανση, δοκιμάστε να ξαπλώσετε στο πλάι ή στην πλάτη σας με τους γοφούς σας ανυψωμένους σε ένα μαξιλάρι και αφιερώστε λίγο χρόνο.
- Ζητήστε συμβουλή από έναν θεραπευτή που ειδικεύεται στη σεξουαλική υγεία.
Περίληψη
Η πρόπτωση της μήτρας συμβαίνει όταν οι μύες του πυελικού εδάφους είναι πολύ αδύναμοι για να κρατήσουν τη μήτρα στη θέση της και πέφτει στον κόλπο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυελικό βάρος, δυσκοιλιότητα και θέαση ή αίσθηση της μήτρας στον κόλπο. Ο τοκετός, η εμμηνόπαυση και η ηλικία είναι παράγοντες που συμβάλλουν στην πρόπτωση της μήτρας. Η άσκηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και η εκτέλεση ασκήσεων πυελικού εδάφους καθημερινά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της πρόπτωσης της μήτρας. Υπάρχουν επίσης χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα ή να θεραπεύσουν την πάθηση.
Πηγή : verywellhealth.com