Ποια είναι τα στάδια του τοκετού;
Ο τοκετός είναι η φυσική διαδικασία του τοκετού του σώματος. Διαρκεί κατά μέσο όρο 12 έως 24 ώρες για μια πρώτη γέννα. Συνήθως, ο τοκετός είναι μικρότερος για γεννήσεις μετά από αυτό.
Ο τοκετός γίνεται σε τρία στάδια. Το πρώτο στάδιο ξεκινά από την πρώτη στιγμή που αρχίζετε να έχετε σταθερές συσπάσεις μέχρι το πότε είστε έτοιμοι να γεννήσετε το μωρό σας. Περιλαμβάνει μια πρώιμη ή λανθάνουσα φάση, όταν οι συσπάσεις είναι ήπιες και ο τράχηλος της μήτρας αρχίζει να αλλάζει για να επιτρέψει στο μωρό να περάσει. μια ενεργή φάση, όταν οι συσπάσεις είναι ισχυρές και το μεγαλύτερο μέρος του τοκετού συμβαίνει για να προετοιμάσει το σώμα σας για τον τοκετό. και μια μεταβατική φάση όταν αρχίζεις να νιώθεις την ανάγκη να πιέσεις.
Το δεύτερο στάδιο του τοκετού είναι η πραγματική γέννηση του μωρού σας και το τρίτο στάδιο είναι η γέννηση του πλακούντα.
Το πρώτο στάδιο του τοκετού
Το πρώτο στάδιο είναι το μεγαλύτερο μέρος του τοκετού και μπορεί να διαρκέσει έως και 20 ώρες. Αρχίζει όταν ο τράχηλός σας αρχίζει να ανοίγει (διαστέλλεται) και τελειώνει όταν είναι τελείως ανοιχτός (πλήρως διασταλμένος) στα 10 εκατοστά.
Πρώιμος ή λανθάνον τοκετός
Η πρώιμη ή λανθάνουσα φάση είναι όταν αρχίζει ο τοκετός. Θα έχετε ήπιες συσπάσεις που απέχουν μεταξύ τους 15 έως 20 λεπτά και διαρκούν 60 έως 90 δευτερόλεπτα. Οι συσπάσεις σας θα γίνουν πιο τακτικές μέχρι να απέχουν λιγότερο από 5 λεπτά μεταξύ τους. Οι συσπάσεις κάνουν τον τράχηλό σας να διαστέλλεται και να εξαφανίζεται, πράγμα που σημαίνει ότι γίνεται πιο κοντός και λεπτότερος και πιο έτοιμος για τον τοκετό. Κατά την πρώιμη φάση, ο τράχηλός σας διαστέλλεται από 0 έως 6 εκατοστά και οι συσπάσεις γίνονται ισχυρότερες όσο περνάει ο καιρός. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, μπορεί να έχετε εκκρίσεις από τον κόλπο σας που είναι διαυγείς έως ελαφρώς αιματηρές.
Αυτό το μέρος του τοκετού μπορεί να διαρκέσει ώρες ή και μέρες. Είναι καλύτερο να το περάσετε στην άνεση του σπιτιού σας. Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε τη διαδικασία:
- Κάνετε μια βόλτα.
- Αλλάζετε συχνά θέσεις.
- Συνεχίστε να εξασκείτε τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης.
- Μουλιάστε σε μια ζεστή μπανιέρα ή κάντε ένα ζεστό ντους. Εάν το νερό σας έχει σπάσει, μιλήστε με το γιατρό σας πριν βουτήξετε σε μια μπανιέρα.
- Ξεκουραστείτε αν μπορείτε.
- Πίνετε πολλά υγρά και έχετε κάτι ελαφρύ να φάτε.
- Φτιάξτε τον εαυτό σας και ετοιμαστείτε για το νοσοκομείο, αν δεν είστε ήδη.
Ενεργή φάση
Ενώ ο τράχηλος διαστέλλεται από 6 έως 8 εκατοστά (ονομάζεται Ενεργή Φάση), οι συσπάσεις γίνονται ισχυρότερες και απέχουν περίπου 3 λεπτά μεταξύ τους, με διάρκεια περίπου 45 δευτερόλεπτα. Μπορεί να έχετε οσφυαλγία και αυξημένη αιμορραγία από τον κόλπο σας (που ονομάζεται «αιματοβαμμένη παράσταση»). Εάν η αμνιακή σας μεμβράνη σπάσει — ή “σπάσει το νερό” σε αυτό το σημείο — οι συσπάσεις μπορεί να γίνουν πολύ ισχυρότερες.
Αυτό το μέρος συνήθως διαρκεί περίπου 4 έως 8 ώρες. Η διάθεσή σας μπορεί να γίνει πιο σοβαρή καθώς επικεντρώνεστε στη διαχείριση των συσπάσεων. Θα εξαρτηθείτε περισσότερο από το άτομο υποστήριξής σας.
Συνήθως κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης του τοκετού θα πάτε στο νοσοκομείο ή στο κέντρο τοκετού. Κατά την άφιξη, θα σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα. Ο σφυγμός, η αρτηριακή πίεση και η θερμοκρασία θα ελεγχθούν. Ένα μόνιτορ θα τοποθετηθεί στην κοιλιά σας για σύντομο χρονικό διάστημα, ή συνεχώς, για να ελέγχει για συσπάσεις της μήτρας και να αξιολογεί τον καρδιακό ρυθμό του μωρού. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει επίσης τον τράχηλό σας κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης για να προσδιορίσει πόσο έχει προχωρήσει ο τοκετός.
Μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) μπορεί να τοποθετηθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας για να παραδώσει υγρά και φάρμακα εάν είναι απαραίτητο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να περιορίσετε τι τρώτε και πίνετε αυτή τη στιγμή, εάν πιστεύει ότι είναι πιθανό να χρειαστείτε καισαρική τομή με γενική αναισθησία.
Μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν στην ενεργό φάση του τοκετού:
- Δοκιμάστε να αλλάξετε τη θέση σας. Μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε να πιάσετε τα χέρια και τα γόνατά σας για να απαλύνετε την ταλαιπωρία του τοκετού στην πλάτη.
- Συνεχίστε να περπατάτε ανάμεσα στις συσπάσεις.
- Αδειάζετε συχνά την κύστη σας για να έχετε περισσότερο χώρο για το κεφάλι του μωρού στη λεκάνη σας.
- Συνεχίστε να εξασκείτε τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης.
- Ζητήστε από τον σύντροφό σας για ένα απαλό μασάζ.
- Ακούγοντας χαλαρωτική μουσική.
- Εστιάστε στο να κάνετε μία συστολή τη φορά. Να θυμάστε ότι το καθένα σας φέρνει πιο κοντά στην αγκαλιά του μωρού σας.
Μεταβατική φάση
Η μεταβατική φάση είναι σύντομη, αλλά και έντονη και επίπονη. Συνήθως χρειάζονται από 15 λεπτά έως μία ώρα για να διασταλεί ο τράχηλος από 8 έως 10 εκατοστά. Οι συσπάσεις έχουν διαφορά μεταξύ 2 έως 3 λεπτών και διαρκούν περίπου 1 λεπτό. Μπορεί να αισθάνεστε πίεση στο ορθό σας και ο πόνος στην πλάτη σας μπορεί να αισθάνεται χειρότερος. Η αιμορραγία από τον κόλπο σας θα είναι βαρύτερη.
Μπορεί να νιώσετε την επιθυμία να πιέσετε, αλλά μην το κάνετε μέχρι να σας το πει ο γιατρός σας. Η ώθηση πριν ο τράχηλός σας διασταλεί πλήρως μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και επιβράδυνση της διαδικασίας.
Το δεύτερο στάδιο του τοκετού (γέννα)
Το δεύτερο στάδιο του τοκετού ξεκινά όταν ο τράχηλός σας διαστέλλεται πλήρως στα 10 εκατοστά. Αυτό το στάδιο συνεχίζεται μέχρι το μωρό σας να περάσει από το κανάλι γέννησης, τον κόλπο και να γεννηθεί. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει 2 ώρες ή περισσότερο.
Οι συσπάσεις μπορεί να είναι διαφορετικές από το πρώτο στάδιο του τοκετού — θα επιβραδυνθούν σε 2 έως 5 λεπτά μεταξύ τους και θα διαρκέσουν από περίπου 60 έως 90 δευτερόλεπτα. Θα νιώσετε μια έντονη επιθυμία να πιέσετε με τις συσπάσεις σας. Προσπαθήστε να ξεκουράζεστε όσο το δυνατόν περισσότερο μεταξύ των διαστημάτων σπρωξίματος και πιέζετε μόνο όταν σας το πει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης.
Μερικές συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να προωθήσετε:
- Δοκιμάστε πολλές στάσεις — να κάνετε οκλαδόν, να ξαπλώνετε στο πλάι με το πόδι ψηλά ή να ακουμπάτε στα χέρια και τα γόνατά σας.
- Πάρτε βαθιές εισπνοές πριν και μετά από κάθε συστολή.
- Τυλίξτε όσο το δυνατόν περισσότερο στην ώθηση. Αυτό επιτρέπει σε όλους τους μυς σας να λειτουργούν.
Μπορεί να λάβετε αναλγητικά φάρμακα ή να κάνετε επισιοτομή εάν είναι απαραίτητο ενώ πιέζετε. Η επισιοτομή είναι μια διαδικασία κατά την οποία γίνεται μια μικρή τομή μεταξύ του πρωκτού και του κόλπου για τη διεύρυνση του κολπικού ανοίγματος. Μια επισιοτομή μπορεί να είναι απαραίτητη για να βγάλετε το μωρό σας πιο γρήγορα ή για να αποτρέψετε μεγάλα, ακανόνιστα ρήγματα του κολπικού τοιχώματος σας.
Η θέση του κεφαλιού του μωρού σας καθώς κινείται μέσα από τη λεκάνη (που ονομάζεται κάθοδος) αναφέρεται σε έναν αριθμό που ονομάζεται σταθμός. Εάν το κεφάλι του μωρού δεν έχει αρχίσει να κατεβαίνει, ο σταθμός περιγράφεται στο μείον 3 (-3). Όταν το κεφάλι του μωρού σας βρίσκεται στον μηδενικό σταθμό, είναι στη μέση του καναλιού γέννησης και εμπλέκεται στη λεκάνη. Ο σταθμός του μωρού σας βοηθά στην ένδειξη της προόδου του δεύτερου σταδίου του τοκετού.
Όταν γεννηθεί το μωρό σας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κρατήσει το μωρό με το κεφάλι χαμηλωμένο για να αποτρέψει την είσοδο αμνιακού υγρού, βλέννας και αίματος στους πνεύμονες του μωρού. Το στόμα και η μύτη του μωρού θα αναρροφηθούν με μια μικρή σύριγγα βολβού για να αφαιρεθεί τυχόν επιπλέον υγρό. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τοποθετήσει το μωρό στο στομάχι σας και λίγο μετά θα κοπεί ο ομφάλιος λώρος.
Το Τρίτο Στάδιο τοκετού
Το τρίτο στάδιο του τοκετού ξεκινά μετά τη γέννηση του μωρού και τελειώνει όταν ο πλακούντας αποχωριστεί από το τοίχωμα της μήτρας και περάσει από τον κόλπο. Αυτό το στάδιο ονομάζεται συχνά τοκετός «μετά τον τοκετό» και είναι το συντομότερο στάδιο του τοκετού. Μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως 20 λεπτά. Θα νιώσετε συσπάσεις αλλά θα είναι λιγότερο επώδυνες. Εάν είχατε επισιοτομή ή μικρή ρήξη, θα σας ραφτούν σε αυτό το στάδιο του τοκετού.
Πηγή : webmd.com