Πόσο επηρεάζει το υψηλό βάρος κατά την εγκυμοσύνη;

0

Οι γυναίκες που είναι υπέρβαρες ή παχύσαρκες όταν μένουν έγκυες αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο να αποκτήσουν μωρό με κάποια ανωμαλία, προειδοποιεί μια νέα σουηδική έρευνα.
Και όσο μεγαλύτερη είναι η περίσσεια των κιλών, τόσο μεγαλύτερος είναι ο εμφανής κίνδυνος, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης.

Ο κίνδυνος ότι ένα νεογέννητο θα βρεθεί να έχει ένα μεγάλο ελάττωμα κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής του “αυξάνεται προοδευτικά με το υπερβολικό βάρος της μητέρας και τον βαθμό παχυσαρκίας”, δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια Dr. Martina Persson. Είναι ανώτερη ερευνήτρια στην κλινική επιδημιολογική μονάδα στο Ινστιτούτο Karolinska στη Στοκχόλμη της Σουηδίας.
Η ερευνητική ομάδα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ενώ είναι αδύνατο να αποδειχθεί μια άμεση σχέση αιτίου-αποτελέσματος, φαίνεται ότι υπάρχει μια όλο και μεγαλύτερη συσχέτιση μεταξύ του κινδύνου γενετικού ελαττώματος και του αυξανόμενου βάρους της μητέρας.
Ωστόσο, η Persson πρόσθεσε ότι ο απόλυτος κίνδυνος για γενετικές ανωμαλίες που σχετίζονται με την παχυσαρκία είναι μικρός.
“Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι, αν και οι σχετικοί κίνδυνοι δυσπλασιών είναι σημαντικά υψηλότεροι στους απογόνους των παχύσαρκων μητέρων, ο απόλυτος αριθμός των παιδιών που πάσχουν από κάποιο σύνδρομο είναι χαμηλός», εξήγησε.
Η σουηδική ομάδα σημείωσε ότι η σχέση μεταξύ της μητρικής παχυσαρκίας και του κινδύνου γενετικού ελαττώματος έχει ήδη εδραιωθεί. Αυτό που δεν ήταν τόσο ξεκάθαρο είναι αν το μεγαλύτερο βάρος οδηγεί σε περισσότερες γενετικές ανωμαλίες, σύμφωνα με την Persson.
Ωστόσο, είναι σαφές ότι «η συχνότητα εμφάνισης της παχυσαρκίας αυξάνεται και η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας σε πολλές χώρες», δήλωσε η Persson.
Τόνισε ότι από το 2014, περίπου το 13% των σουηδικών γυναικών ήταν παχύσαρκες όταν έμειναν έγκυες. Το 1992, ο αριθμός αυτός ήταν μόλις 6%.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες (από το 2010) περισσότεροι από δύο στους τρεις Αμερικανούς ενήλικες ήταν είτε υπέρβαροι είτε παχύσαρκοι. Περισσότερο από το ένα τρίτο των αμερικανών γυναικών είναι παχύσαρκες, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Παθήσεων των Η.Π.Α.
Η τρέχουσα μελέτη εξέτασε τα δεδομένα που ελήφθησαν από το σουηδικό μητρώο γεννήσεων. Οι ερευνητές συμπεριέλαβαν περίπου 1.2 εκατομμύρια Σουηδέζες που γεννήθηκαν μεταξύ 2001 και 2014.
Ο κίνδυνος για γενετικό ελάττωμα βρέθηκε να είναι υψηλότερος μεταξύ των αγοριών από τα κορίτσια (4,1% έναντι 2,8%). Αλλά συνολικά, περίπου το 3,5% των παιδιών διαπιστώθηκε ότι έχουν κάποιο σημαντικό γενετικό ελάττωμα που αφορά την καρδιά, τα γεννητικά όργανα, τα άκρα, το ουροποιητικό σύστημα, το πεπτικό σύστημα ή το νευρικό σύστημα.
Ωστόσο, όταν αναλύονται κατά βάρος, οι ερευνητές βρήκαν μικρές αλλά σημαντικές διαφορές κινδύνου.
Μεταξύ των γυναικών με φυσιολογικών βάρος – εκείνων με δείκτη μάζας σώματος (BMI) μεταξύ 18,5 και 24 – το 3,4% των μωρών τους είχαν γενετικές ανωμαλίες. Ο ΒΜΙ είναι μια χονδρική εκτίμηση του σωματικού λίπους με βάση τις μετρήσεις ύψους και βάρους.
Για μια γυναίκα που έχει ύψος 5 πόδια και 6 ίντσες, το κανονικό βάρος κυμαίνεται μεταξύ 115 και 154 λιβρών, σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος των ΗΠΑ. Το υπερβολικό βάρος θα ξεκινούσε στις 155 λίβρες, ενώ η παχυσαρκία θα ξεκινούσε στις 186 λίβρες για μια γυναίκα αυτού του ύψους. Ένας BMI 35 θα ξεκινούσε όταν το βάρος θα έφθανε τις 216 λίβρες. Και ένας ΒΜΙ 40 θα ξεκινούσε στις 248 λίβρες, χρησιμοποιώντας το ίδιο παράδειγμα.
Ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών αυξήθηκε στο 3,5% μεταξύ των υπέρβαρων γυναικών με ΒΜΙ 25 έως 29,9. Ήταν 3,8% μεταξύ των παχύσαρκων γυναικών με ΒΜΙ 30 έως 34.
Μεταξύ των παχύσαρκων γυναικών με ΒΜΙ 35 έως 39 και εκείνων με ΒΜΙ 40 και άνω, ο κίνδυνος αυξήθηκε σε 4,2% και 4,7%, αντίστοιχα.
Οι γυναίκες που είναι υπέρβαρες ή παχύσαρκες πρέπει να προσπαθήσουν να χάσουν βάρος πριν να μείνουν έγκυες, ενημέρωσε η Persson.
Επίσης, προειδοποίησε ότι η δίαιτα δεν ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η Persson εξήγησε ότι «η πιο ευαίσθητη περίοδος ανάπτυξης των εμβρυϊκών οργάνων είναι οι πρώτες οκτώ εβδομάδες της κύησης».
H Dr. Siobhan Dolan είναι ιατρικός σύμβουλος και καθηγήτρια μαιευτικής και γυναικολογίας και γυναικείας υγείας στο ιατρικό κέντρο Montefiore της Νέας Υόρκης.
“Ο απόλυτος κίνδυνος για τα γενετικά ελαττώματα παραμένει χαμηλός”, δήλωσε η Dolan. “Αλλά αυτό που θέλουμε να τονίσουμε στις γυναίκες είναι ότι υπάρχουν τομείς όπου μπορούν να κάνουν τη διαφορά και να μειώσουν τον κίνδυνό τους”.
Ωστόσο, η δίαιτα ενώ είστε έγκυος δεν είναι καλή ιδέα, συμφώνησε.
“Οι γυναίκες θα πρέπει να τρώνε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να λαμβάνουν καθημερινά συμπληρώματα που να περιέχουν 400 μικρογραμμάρια φολικού οξέος, ξεκινώντας πριν από τη σύλληψη και τη συνέχιση με 600mcg φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ” συμβουλεύει.
“Αλλά η επίτευξη ενός υγιούς βάρους είναι ένα μεγάλο μέρος αυτού που μπορούν να κάνουν οι γυναίκες πριν να μείνουν έγκυες, μαζί με το κάπνισμα και τη συζήτηση για οποιαδήποτε φάρμακα παίρνουν μαζί με το γιατρό τους”, δήλωσε η Dolan. “Όλα αυτά μπορούν να γίνουν στο πλαίσιο μιας επίσκεψης προκαταρκτικής παρέμβασης με το γιατρό σας, η οποία είναι μια καλή ιδέα πριν να μείνετε έγκυος”.