Πιθανές αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας

0

ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΚΑΙ ΑΙΤΙΕΣ
Σε μια διαδικασία τόσο περίπλοκη όσο οι στύσεις του πέους, μπορεί να προκύψουν προβλήματα για πολλούς λόγους. Πολύ συχνά ένα στυτικό πρόβλημα θα έχει περισσότερες από μία αιτίες. Οι αιτίες μπορεί να είναι φυσικές (Οργανική ED), ψυχολογική (ψυχογενής ED), ή συνδυασμός και των δύο. Η διάκριση μεταξύ φυσικών και ψυχολογικών αιτιών είναι χρήσιμη, επειδή οι θεραπείες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την αιτία.

ΟΡΓΑΝΙΚΗ ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
Η πιο συνηθισμένη αιτία της οργανικής στυτικής δυσλειτουργίας είναι η αγγειακή ασθένεια. Οι αγγειακές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με τη ροή του αίματος στο πέος για να το φτάσει σε στύση ή προβλήματα με την παγίδευση του αίματος στο πέος για να διατηρηθεί η στύση. Η αθηροσκλήρωση (η συσσώρευση αθηρωματικής πλάκας στα τοιχώματα των αρτηριών) είναι η αιτία για περίπου 40% της στυτικής δυσλειτουργίας σε άνδρες άνω των 50 ετών. Μεταξύ των συνηθέστερα αναγνωρισμένων συνθηκών που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, τα προβλήματα λιπιδίων (χοληστερόλη, τριγλυκερίδια), ο διαβήτης και το κάπνισμα τσιγάρων.

Ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η νόσος του Parkinson και η νόσος του Alzheimer μπορούν επίσης να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία. Ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με τη στυτική δυσλειτουργία επηρεάζουν τόσο το αγγειακό όσο και το νευρικό σύστημα. Ο διαβήτης είναι ένα παράδειγμα. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, ανεξάρτητα από τον τύπο, ο επιπολασμός της στυτικής δυσλειτουργίας είναι περίπου 50% (εύρος 20 έως 75%), με την επικράτηση να εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη διάρκεια του διαβήτη και τη σοβαρότητα του διαβήτη.

Οι ενδοκρινικές διαταραχές όπως η χαμηλή τεστοστερόνη και τα προβλήματα θυρεοειδούς μπορεί να σχετίζονται με την στυτική δυσλειτουργία. Οι διαταραχές αυτές μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη σεξουαλική επιθυμία και να προκαλέσουν διάφορα άλλα συμπτώματα.
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να προκληθεί από κατάγματα της πυέλου ή τραυματισμούς από συντριβή λόγω ατυχημάτων σε αυτοκίνητο, μοτοσικλέτα ή άλλο ατύχημα. Το θύμα του ατυχήματος μπορεί να μείνει με τραυματισμένα νεύρα και / ή αρτηρίες πέους που δεν μπορούν να προμηθεύσουν αρκετό αίμα στο πέος για να παρέχουν στύση. Οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού που καταστρέφουν τις νευρικές ίνες είναι μια άλλη αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας. Ορισμένοι τύποι χειρουργικής και ακτινοθεραπείας, όπως για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, της ουροδόχου κύστης ή του ορθού, φέρουν κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας.

Άλλες καταστάσεις χρόνιας νόσου που σχετίζονται με υψηλό επιπολασμό στυτικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, άπνοια ύπνου και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Οι επιδράσεις της γήρανσης στη στυτική λειτουργία έχουν επίσης μελετηθεί. Αν και το ποσοστό στυτικής δυσλειτουργίας στον αρσενικό πληθυσμό αυξάνεται με την ηλικία, η ίδια η γήρανση δεν φαίνεται να είναι η αιτία. Φαίνεται ότι οι διαδικασίες ασθενειών όπως οι αγγειακές παθήσεις και ο διαβήτης, οι οποίες μπορεί να αναπτυχθούν, είναι η αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας με τη γήρανση. Μπορεί να υπάρχουν συμβάλλοντα αποτελέσματα και από χρόνια καπνίσματος ή κατάχρησης αλκοόλ.

Πολλά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων χαπιών αρτηριακής πίεσης, ορμονών, αντικαταθλιπτικών, ηρεμιστικών, αλκοόλ, καπνού, ηρωίνης και κοκαΐνης συνδέονται με τη στυτική δυσλειτουργία.

ΨΥΧΟΓΕΝΗΣ ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
Οι ψυχολογικές αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας (Psychogenic ED) περιλαμβάνουν το άγχος και το στρες εξαιτίας συζυγικών, οικονομικών ή άλλων προσωπικών προβλημάτων. Είναι πιθανό το άγχος και η ανησυχία του ανθρώπου να παρεμβαίνει με νευρικές παρορμήσεις από τον εγκέφαλό του όταν επιχειρεί σεξουαλική επαφή. Το “άγχος απόδοσης” είναι επίσης μια κοινή αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας. Λόγω της ανησυχίας για την ικανότητά του να “εκτελεί”, ένας άνθρωπος καταλαβαίνει ότι δεν μπορεί να εκτελέσει – που προκαλεί περισσότερο άγχος, ολοκληρώνοντας έτσι έναν φαύλο κύκλο. Ψυχιατρικές ασθένειες όπως η κατάθλιψη μπορούν επίσης να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία.

Πιστεύεται ότι ένα τμήμα των ανδρών που έχουν οργανική ED αναπτύσσει ψυχογενή ED ως αποτέλεσμα του άγχους τους και της έλλειψης εμπιστοσύνης που σχετίζεται με τη σεξουαλική απόδοση.