Ορισμένα κοινά θέματα υπογονιμότητας

0

Η υπογονιμότητα λόγω του ωοθηκικού παράγοντα επηρεάζει περισσότερο από το 25-30% των περιπτώσεων υπογονιμότητας. Πολλές νέες τεχνολογίες χρησιμοποιούνται τώρα για να βοηθήσουν τους υποψήφιους γονείς να συλλάβουν.

Όταν υπάρχει φραγμός στους σαλπιγγικούς σωλήνες, δεν επιτρέπεται στο σπέρμα και στο ωάριο να συναντηθούν. Η υπογονιμότητα λόγω του ωοθηκικού παράγοντα επηρεάζει περισσότερο από το 25-30% των περιπτώσεων υπογονιμότητας και η κατάσταση μπορεί να είναι περίπτωση αποκλεισμού ενός σαλπιγγικού ή αμφότερων των σαλπιγγικών σωλήνων που έχουν μπλοκαριστεί. Ο λόγος μπορεί επίσης να είναι κάποια ουλή που στενεύει τους σωλήνες.

Αιτίες σαλπιγγικής υπογονιμότητας
Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τη στειρότητα των σαλπίγγων. Μια χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, μια λοίμωξη ή η ενδομητρίωση μπορεί να είναι ο λόγος για τη δημιουργία ουλών. Η γονόρροια και τα χλαμύδια είναι οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες που προκαλούν στειρότητα σαλπίγγων. Μια χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε επίσης να είναι ένας λόγος για τον οποίο οι σάλπιγγες μπορεί να έχουν καταστραφεί. Μια φλεγμονώδης νόσος της πυέλου μπορεί να μετακινηθεί από τον τράχηλο της μήτρας μέσα από τη μήτρα προς τις σάλπιγγες και εκεί μπορεί να προκαλέσει ουλή στην εσωτερική επένδυση του σωλήνα. Το άνοιγμα του σωλήνα μπορεί να μπλοκαριστεί εν μέρει ή τελείως και θα μπορούσαν επίσης να υπάρχουν ιστοί με ουλές που θα μπορούσαν να σχηματιστούν στο εξωτερικό της μήτρας και τους σωλήνες.

Συμπτώματα σαλπιγγικής στειρότητας
Οι περισσότερες γυναίκες που πάσχουν από στειρότητα σαλπίγγων είναι ασυμπτωματικές. Αυτές οι γυναίκες μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι η σάλπιγγα τους φράσσεται μέχρι να πάνε να ελέγξουν για στειρότητα. Οι γυναίκες που μπορεί να έχουν εκτεταμένη σαλπιγγική βλάβη μπορεί να παρουσιάσουν χρόνιο πυελικό άλγος.

Διάγνωση της σαλπιγγικής στειρότητας
Για να ελέγξετε εάν υπάρχει εμπλοκή στη σάλπιγγά σας, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μία από τις δύο διαδικασίες:
Υστεροσαλπιγγογραφία (HSG) – Μια HSG είναι μια ακτινογραφία που εκτελείται από έναν ακτινολόγο και χρησιμοποιείται για να διερευνήσει τη στειρότητα λόγω του σαλπιγγικού παράγοντα. Ο κόλπος ανοίγεται με τη βοήθεια ενός διαστολέα και στη συνέχεια ένας καθετήρας εισάγεται για να εγχύσει το υγρό μέσω του τραχήλου της μήτρας στη μήτρα. Εάν το υγρό περνάει και βγαίνει από τον έναν ή και τους δύο σωλήνες τότε μπορείτε να καταλάβετε αν ο ένας ή και οι δυο σωλήνες είναι ανοικτοί. Αν όμως το υγρό δεν εξέρχεται από το σωλήνα, τότε ο σωλήνας έχει μπλοκαριστεί. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν το υγρό βγαίνει δεν σημαίνει ότι η σαλπιγγική λειτουργία είναι φυσιολογική. Θα μπορούσε να ισχύει ότι η εσωτερική επένδυση του σωλήνα μπορεί να υποστεί σοβαρές βλάβες ακόμη και αν ο σωλήνας μπορεί να παρουσιάζει φυσιολογική ροή. Θα μπορούσε επίσης να υπάρξει η πιθανότητα η εξέταση να δώσει ψευδή αποτελέσματα. Αυτό θα μπορούσε να συμβεί εάν το μπλοκάρισμα συμβεί στην περιοχή όπου ο σωλήνας εισάγεται στη μήτρα.
Λαπαροσκόπηση – Αυτή είναι μια διαδικασία πολύ λιγότερο επεμβατική. Σε αυτή τη μέθοδο ένα χειρουργικό όργανο που ονομάζεται λαπαροσκόπιο εισάγεται μέσω μίας μικρής τομής κάτω από τον αφαλό. Ο χειρουργός κοιτάζει το λαπαροσκόπιο για να ελέγξει εάν είναι ανοιχτό η μία ή και οι δύο σάλπιγγες. Το λαπαροσκόπιο χρησιμοποιείται επίσης για να ελέγξει για άλλα προβλήματα που μπορεί να επηρεάσουν τη στειρότητα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ενδομητρίωση ή ιστό με ουλές.

Θεραπεία της υπογονιμότητας λόγω του σαλπιγγικού παράγοντα
Ο γιατρός μπορεί να προτείνει τα ακόλουθα σε περίπτωση που οι σωλήνες έχουν ουλές, έχουν μπλοκαριστεί ή υποστεί βλάβη. Αυτά είναι:
IVF ή γονιμοποίηση in vitro – Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει ορισμένα προβλήματα του σαλπίγγων αλλά σε περίπτωση που οι σωλήνες υποστούν σοβαρές βλάβες τότε ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια εξωσωματική γονιμοποίηση για να βελτιώσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.
Χειρουργική επέμβαση -Αν οι σωλήνες δεν έχουν καταστραφεί πολύ άσχημα τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει να μείνετε έγκυος φυσιολογικά. Εάν είστε νέοι και έχετε μια ελάχιστη ποσότητα ουλώδους ιστού που εμποδίζει τον σωλήνα τότε η χειρουργική επέμβαση είναι μια συνιστώμενη επιλογή.

Συμπέρασμα
Πολλές νέες τεχνολογίες χρησιμοποιούνται τώρα για να βοηθήσουν τους υποψήφιους γονείς να συλλάβουν, μια τέτοια μέθοδος ονομάζεται εμβρυοσκόπηση. Σε αυτή τη μέθοδο η επιτυχία της εγκυμοσύνης αυξάνεται κατά περίπου 5 έως 10%. Για αυτή τη διαδικασία, χρησιμοποιείται ένα εμβρυοσκόπιο που χρησιμοποιεί τεχνολογία ψηφιακής απεικόνισης. Αυτό βοηθά στην παρακολούθηση της εξέλιξης του εμβρύου. Τα όργανα χρησιμοποιούνται για την καταγραφή, την αποθήκευση και τη μετάδοση της ψηφιακής εικόνας του αναπτυσσόμενου εμβρύου σε ένα εργαστήριο κατά χρονικά διαστήματα. Το εμβρυοσκόπιο επιτρέπει στον γιατρό να παρακολουθεί την εξέλιξη ενός εμβρύου σε πραγματικό χρόνο και αυτό βοηθά να επισημανθεί ο ακριβής χρόνος όπου μπορεί να υπάρχει ανάγκη για παρέμβαση ή σε περίπτωση που υπάρχει πιθανότητα ανωμαλίας.
Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ανιχνεύσουν το πρόβλημα και να βοηθήσουν τη γυναίκα να συλλάβει. Η τεχνολογία έχει σημειώσει τεράστια πρόοδο στη βελτίωση των πιθανοτήτων μιας επιτυχούς εγκυμοσύνης.