Θα μπορούσαν οι τρανς γυναίκες ή άλλες που γεννήθηκαν χωρίς μήτρα να βιώσουν εγκυμοσύνη; Η ερώτηση μπορεί να φαίνεται σαν επιστημονική φαντασία, αλλά αυτό θα μπορούσε να γίνει πραγματικότητα νωρίτερα από ό, τι νομίζουμε.
Στις αρχές του 2022, αναφέρθηκε ότι ένας χειρουργός με έδρα το Νέο Δελχί θα επιχειρούσε σύντομα μεταμόσχευση μήτρας σε μια διεμφυλική γυναίκα. Η επέμβαση δεν έχει πραγματοποιηθεί ποτέ με επιτυχία ακόμη σε άτομα που είχαν διοριστεί αρσενικά κατά τη γέννηση και η ανακοίνωση προκάλεσε μια σειρά αντιδράσεων σχετικά με τις συνέπειες τέτοιων διαδικασιών.
Η μεταμόσχευση μήτρας εξακολουθεί να είναι μια αρκετά πειραματική διαδικασία, αλλά σε όλο τον κόσμο, αυτές οι μεταμοσχεύσεις έχουν ήδη επιτρέψει σε ορισμένες γυναίκες που πάσχουν από υπογονιμότητα του παράγοντα της μήτρας – που εδώ και πολύ καιρό θεωρείται ως μη αναστρέψιμη κατάσταση – να γεννήσουν επιτυχώς.
Ο πρώτος ζωντανός τοκετός από μεταμόσχευση μήτρας έλαβε χώρα στη Σουηδία, το 2014. Γρήγορα προς τα εμπρός λιγότερο από μια δεκαετία, και οι μεταμοσχεύσεις μήτρας φαίνεται ότι θα γίνουν μια κύρια διαδικασία στο εγγύς μέλλον, με περίπου 90 μεταμοσχεύσεις μήτρας να πραγματοποιούνται σε όλο τον κόσμο στα τέλη του 2021, με αποτέλεσμα τη γέννηση περίπου 50 παιδιών.
Μέχρι στιγμής, γεννήσεις από μεταμοσχεύσεις μήτρας πραγματοποιήθηκαν σε γυναίκες που είχαν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση. Αλλά οι ραγδαίες εξελίξεις στον τομέα έχουν πυροδοτήσει την ελπίδα σε ορισμένες τρανς γυναίκες σχετικά με την πιθανότητα εγκυμοσύνης.
Ο Mats Brännström είναι καθηγητής μαιευτικής και γυναικολογίας και επικεφαλής ιατρός στο Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ στη Σουηδία. Είναι επίσης ο γιατρός που βοήθησε στη γέννηση του πρώτου μωρού που γεννήθηκε ως αποτέλεσμα μεταμόσχευσης μήτρας.
Τώρα, λαμβάνει συχνά μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου από άτομα που έχουν οριστεί ως άνδρες κατά τη γέννηση, τα οποία ρωτούν για τη διαδικασία.
«Λαμβάνω email από ανθρώπους σε όλο τον κόσμο», είπε στο Euronews Next. «Αλλά υπάρχει ο κίνδυνος να βιασθούμε σε αυτό γιατί έχουμε ασθενείς που ενδιαφέρονται πολύ».
“Τους λέω ότι δεν έχουμε κάνει αρκετή έρευνα, αλλά νομίζω ότι θα είναι δυνατό στο μέλλον. Μπορεί να χρειαστούν πέντε ή 10 χρόνια, θα έλεγα”.
“Εάν είναι μια αποτελεσματική μέθοδος χωρίς κίνδυνο, δεν νομίζω ότι υπάρχουν ηθικά όρια”, πρόσθεσε, επισημαίνοντας ότι πολλές κοινωνίες ήδη επιτρέπουν στους ανθρώπους να υποβάλλονται σε διαδικασίες επιβεβαίωσης φύλου που τους βοηθούν να μεταβούν στο αυτοπροσδιοριζόμενο φύλο τους .
“Αλλάζουμε το νομικό καταστατικό, κάνουμε διορθωτικές επεμβάσεις για άλλα πράγματα στο σώμα. Άρα αυτό είναι μέρος του”.
Είναι δυνατή η μεταμόσχευση μήτρας σε τρανς γυναίκες;
Ο Stephen Wilkinson και ο Nicola Williams μελετούν τις ηθικές συνέπειες της ανθρώπινης αναπαραγωγής εδώ και αρκετά χρόνια στο Πανεπιστήμιο του Lancaster στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Είναι ακόμη νωρίς για τις μεταμοσχεύσεις μήτρας γενικά, είπαν στο Euronews Next, και απαιτείται περισσότερη έρευνα προτού η διαδικασία γίνει κυρίαρχη.
«Υπάρχει πολλή έρευνα που πρέπει να γίνει ακόμη και μέσα στο υπάρχον είδος παραδείγματος», δήλωσε ο Wilkinson, Καθηγητής Βιοηθικής στο τμήμα Πολιτικής, Φιλοσοφίας και Θρησκείας του πανεπιστημίου.
«Όταν λοιπόν φτάσετε σε τρανς γυναίκες που έχουν πρόσβαση [μεταμόσχευση μήτρας], θα υπάρξουν πολλά κλινικά και επιστημονικά ερωτήματα και πολλοί λόγοι για να είστε προσεκτικοί σχετικά με τη διάδοσή της σε άλλη κοινότητα, ειδικά όταν δεν έχει κυκλοφορήσει καν στην κλινική πράξη , ή όλα είναι μέσα σε ένα αρκετά περιορισμένο ερευνητικό περιβάλλον».
«Υπάρχουν σίγουρα λόγοι που βασίζονται στην ισότητα για να εξετάσουμε το ενδεχόμενο μεταμοσχεύσεων μήτρας σε τρανς γυναίκες», πρόσθεσε ο Γουίλιαμς, ο οποίος είναι λέκτορας στην ηθική της ανθρώπινης αναπαραγωγής στο ίδιο τμήμα.
“Αλλά υπάρχουν επίσης ορμονικές και ανατομικές εκτιμήσεις που σημαίνουν ότι δεν θα είναι δυνατό να μεταφραστεί απευθείας αυτή η διαδικασία στον πληθυσμό των τρανσέξουαλ”.
«Και έτσι, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία είναι ασφαλής και αποτελεσματική, θα πρέπει να γίνουν πολλές μελέτες σε υπολογιστικά, ζωικά και πτωματικά μοντέλα».
Θα μπορούσαν οι τρανς γυναίκες ή άλλες που γεννήθηκαν χωρίς μήτρα να βιώσουν εγκυμοσύνη; Η ερώτηση μπορεί να φαίνεται σαν επιστημονική φαντασία, αλλά αυτό θα μπορούσε να γίνει πραγματικότητα νωρίτερα από ό, τι νομίζουμε.
Στις αρχές του 2022, αναφέρθηκε ότι ένας χειρουργός με έδρα το Νέο Δελχί θα επιχειρούσε σύντομα μεταμόσχευση μήτρας σε μια διεμφυλική γυναίκα. Η επέμβαση δεν έχει πραγματοποιηθεί ποτέ με επιτυχία ακόμη σε άτομα που είχαν διοριστεί αρσενικά κατά τη γέννηση και η ανακοίνωση προκάλεσε μια σειρά αντιδράσεων σχετικά με τις συνέπειες τέτοιων διαδικασιών.
Η μεταμόσχευση μήτρας εξακολουθεί να είναι μια αρκετά πειραματική διαδικασία, αλλά σε όλο τον κόσμο, αυτές οι μεταμοσχεύσεις έχουν ήδη επιτρέψει σε ορισμένες γυναίκες που πάσχουν από υπογονιμότητα του παράγοντα της μήτρας – που εδώ και πολύ καιρό θεωρείται ως μη αναστρέψιμη κατάσταση – να γεννήσουν επιτυχώς.
Ο πρώτος ζωντανός τοκετός από μεταμόσχευση μήτρας έλαβε χώρα στη Σουηδία, το 2014. Γρήγορα προς τα εμπρός λιγότερο από μια δεκαετία, και οι μεταμοσχεύσεις μήτρας φαίνεται ότι θα γίνουν μια κύρια διαδικασία στο εγγύς μέλλον, με περίπου 90 μεταμοσχεύσεις μήτρας να πραγματοποιούνται σε όλο τον κόσμο στα τέλη του 2021, με αποτέλεσμα τη γέννηση περίπου 50 παιδιών.
Μέχρι στιγμής, γεννήσεις από μεταμοσχεύσεις μήτρας πραγματοποιήθηκαν σε γυναίκες που είχαν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση. Αλλά οι ραγδαίες εξελίξεις στον τομέα έχουν πυροδοτήσει την ελπίδα σε ορισμένες τρανς γυναίκες σχετικά με την πιθανότητα εγκυμοσύνης.
Ο Mats Brännström είναι καθηγητής μαιευτικής και γυναικολογίας και επικεφαλής ιατρός στο Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ στη Σουηδία. Είναι επίσης ο γιατρός που βοήθησε στη γέννηση του πρώτου μωρού που γεννήθηκε ως αποτέλεσμα μεταμόσχευσης μήτρας.
Τώρα, λαμβάνει συχνά μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου από άτομα που έχουν οριστεί ως άνδρες κατά τη γέννηση, τα οποία ρωτούν για τη διαδικασία.
«Λαμβάνω email από ανθρώπους σε όλο τον κόσμο», είπε στο Euronews Next. «Αλλά υπάρχει ο κίνδυνος να βιασθούμε σε αυτό γιατί έχουμε ασθενείς που ενδιαφέρονται πολύ».
“Τους λέω ότι δεν έχουμε κάνει αρκετή έρευνα, αλλά νομίζω ότι θα είναι δυνατό στο μέλλον. Μπορεί να χρειαστούν πέντε ή 10 χρόνια, θα έλεγα”.
“Εάν είναι μια αποτελεσματική μέθοδος χωρίς κίνδυνο, δεν νομίζω ότι υπάρχουν ηθικά όρια”, πρόσθεσε, επισημαίνοντας ότι πολλές κοινωνίες ήδη επιτρέπουν στους ανθρώπους να υποβάλλονται σε διαδικασίες επιβεβαίωσης φύλου που τους βοηθούν να μεταβούν στο αυτοπροσδιοριζόμενο φύλο τους .
“Αλλάζουμε το νομικό καταστατικό, κάνουμε διορθωτικές επεμβάσεις για άλλα πράγματα στο σώμα. Άρα αυτό είναι μέρος του”.
Είναι δυνατή η μεταμόσχευση μήτρας σε τρανς γυναίκες;
Ο Stephen Wilkinson και ο Nicola Williams μελετούν τις ηθικές συνέπειες της ανθρώπινης αναπαραγωγής εδώ και αρκετά χρόνια στο Πανεπιστήμιο του Lancaster στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Είναι ακόμη νωρίς για τις μεταμοσχεύσεις μήτρας γενικά, είπαν στο Euronews Next, και απαιτείται περισσότερη έρευνα προτού η διαδικασία γίνει κυρίαρχη.
«Υπάρχει πολλή έρευνα που πρέπει να γίνει ακόμη και μέσα στο υπάρχον είδος παραδείγματος», δήλωσε ο Wilkinson, Καθηγητής Βιοηθικής στο τμήμα Πολιτικής, Φιλοσοφίας και Θρησκείας του πανεπιστημίου.
«Όταν λοιπόν φτάσετε σε τρανς γυναίκες που έχουν πρόσβαση [μεταμόσχευση μήτρας], θα υπάρξουν πολλά κλινικά και επιστημονικά ερωτήματα και πολλοί λόγοι για να είστε προσεκτικοί σχετικά με τη διάδοσή της σε άλλη κοινότητα, ειδικά όταν δεν έχει κυκλοφορήσει καν στην κλινική πράξη , ή όλα είναι μέσα σε ένα αρκετά περιορισμένο ερευνητικό περιβάλλον».
«Υπάρχουν σίγουρα λόγοι που βασίζονται στην ισότητα για να εξετάσουμε το ενδεχόμενο μεταμοσχεύσεων μήτρας σε τρανς γυναίκες», πρόσθεσε ο Γουίλιαμς, ο οποίος είναι λέκτορας στην ηθική της ανθρώπινης αναπαραγωγής στο ίδιο τμήμα.
“Αλλά υπάρχουν επίσης ορμονικές και ανατομικές εκτιμήσεις που σημαίνουν ότι δεν θα είναι δυνατό να μεταφραστεί απευθείας αυτή η διαδικασία στον πληθυσμό των τρανσέξουαλ”.
«Και έτσι, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία είναι ασφαλής και αποτελεσματική, θα πρέπει να γίνουν πολλές μελέτες σε υπολογιστικά, ζωικά και πτωματικά μοντέλα».
Ο ίδιος ο Brännström τόνισε ότι δεν έχουμε φτάσει ακόμη εκεί και χρειάζεται περισσότερη έρευνα, ξεκινώντας με μελέτες μεταμόσχευσης μήτρων σε βιολογικά αρσενικά ζώα.
«Για να γίνει αυτό τόσο επιτυχημένο στις γυναίκες, κάναμε πολλή έρευνα για 10 έως 15 χρόνια σε ζώα, σε μοντέλα θηλυκών ζώων», είπε.
“Πιθανώς θα πρέπει να κάνουμε το ίδιο σε μοντέλα αρσενικών ζώων, όπου μεταμοσχεύουμε μια μήτρα σε XY [χρωμόσωμα]-ποντίκια ή ποντίκια και ούτω καθεξής. Επομένως, αυτές οι μελέτες πρέπει να γίνουν”.
Ποιες είναι οι επιπτώσεις;
Αλλά αν υποθέσουμε ότι οι μεταμοσχεύσεις μήτρας γίνονται ρουτίνα, ασφαλείς και αποτελεσματικές για υπογόνιμες ασθενείς που έχουν ανατεθεί σε γυναίκες κατά τη γέννηση, υπάρχουν πολλοί λόγοι για να διατεθούν και σε τρανς γυναίκες, λένε οι ειδικοί.
«Ηθικά, δεν μπορώ να δω καμία επί της αρχής αντίρρηση για την προσφορά αυτής της παρέμβασης σε τρανς γυναίκες», είπε ο Wilkinson.
“Υπάρχουν πολλοί θετικοί ηθικοί λόγοι για να το κάνουμε αυτό. Επομένως, αν πρόκειται να αντιμετωπίσουμε τις τρανς γυναίκες ως γυναίκες και να αποδεχτούμε την ταυτότητα φύλου τους και να τις συμπεριφερόμαστε ισότιμα στο νόμο και στις κοινωνικές πρακτικές, φαίνεται ότι ο ισχυρισμός τους είναι τόσο ισχυρός όπως οποιουδήποτε άλλου».
Έρευνες δείχνουν ότι πολλές γυναίκες θεωρούν την εμπειρία της κύησης και την ίδια την εγκυμοσύνη ως εξαιρετικά σημαντική.
Σε συνεργασία με άλλους ερευνητές, οι Wilkinson και Williams πραγματοποίησαν μια έρευνα σε 182 τρανς γυναίκες για να μελετήσουν τις αναπαραγωγικές τους φιλοδοξίες.
Περισσότερο από το 90 τοις εκατό των ερωτηθέντων ανέφεραν ότι μια μεταμόσχευση μήτρας θα μπορούσε να βελτιώσει την ποιότητα ζωής τους και να ανακουφίσει τα συμπτώματα της δυσφορίας του φύλου, με τους περισσότερους να συμφωνούν ότι η ικανότητα κύησης και γέννησης παιδιών θα ενίσχυε τις αντιλήψεις για τη θηλυκότητά τους.
Ακριβώς όπως η επιθυμία να βιώσουν την κύηση έχει ωθήσει την έρευνα για μεταμόσχευση μήτρας σε γυναίκες που πάσχουν από υπογονιμότητα παράγοντα μήτρας, οι μεταμοσχεύσεις μήτρας σε τρανς γυναίκες θα πρέπει επίσης να εξετάζονται υπό το ίδιο πρίσμα, καταλήγουν οι ερευνητές.
«Αισθάνομαι πολύ έντονα ότι η μεταμόσχευση μήτρας επιτρέπει έναν συγκεκριμένο τύπο εμπειρίας», δήλωσε η Chloe Romanis, αναπληρώτρια καθηγήτρια Biolaw στο Πανεπιστήμιο Durham στο Ηνωμένο Βασίλειο και υπότροφος στο Πανεπιστήμιο Χάρβαρντ στις Ηνωμένες Πολιτείες.
«Το να θέλεις να είσαι γονιός είναι ένα πράγμα, αλλά το να θέλεις να είσαι γονιός κύησης είναι άλλο· είναι μια μοναδική εμπειρία», είπε στο Euronews Next. «Είναι κάτι για το οποίο οι άνθρωποι θα αισθάνονται πολύ έντονα, είναι κάτι που οι άνθρωποι θα αισθάνονται ότι μιλά για την ταυτότητά τους, όχι μόνο ως άτομο, ως γονέας, αλλά και ως γυναίκα».
«Οπότε νομίζω ότι αυτό είναι κάτι που πρέπει να σεβαστούμε».
Πηγή : euronews.com