Μετά από μήνες αναμονής, η ημερομηνία λήξης του μωρού σας πλησιάζει. Δείτε τι μπορείτε να περιμένετε από την έναρξη του τοκετού μέχρι τις πρώτες ημέρες και εβδομάδες με το νέο σας μωρό.
Σημάδια τοκετού
Κανείς δεν μπορεί να προβλέψει με βεβαιότητα πότε θα ξεκινήσει ο τοκετός — η ημερομηνία λήξης που θα σας δώσει ο γιατρός σας είναι απλώς ένα σημείο αναφοράς. Είναι φυσιολογικό ο τοκετός να ξεκινά τρεις εβδομάδες πριν από αυτή την ημερομηνία ή δύο εβδομάδες μετά από αυτήν. Τα ακόλουθα είναι σημάδια ότι ο τοκετός πιθανότατα δεν είναι μακριά:
- Ανακούφιση. Αυτό συμβαίνει όταν το κεφάλι του μωρού σας πέφτει στη λεκάνη σας κατά την προετοιμασία για τον τοκετό. Η κοιλιά σας μπορεί να φαίνεται πιο χαμηλά και μπορεί να σας είναι πιο εύκολο να αναπνέετε καθώς το μωρό σας δεν συνωστίζει πλέον τους πνεύμονές σας. Μπορεί επίσης να νιώσετε αυξημένη ανάγκη για ούρηση, επειδή το μωρό σας πιέζει την ουροδόχο κύστη σας. Αυτό μπορεί να συμβεί μερικές εβδομάδες έως λίγες ώρες από την έναρξη του τοκετού.
- Εμφάνιση αίματος. Μια αιματηρή ή καφέ έκκριση από τον τράχηλό σας είναι η απελευθερωμένη βλέννα που έχει σφραγίσει τη μήτρα από μόλυνση. Αυτό μπορεί να συμβεί μέρες πριν ή κατά την έναρξη του τοκετού.
- Διάρροια. Τα συχνά χαλαρά κόπρανα μπορεί να σημαίνει ότι ο τοκετός επίκειται.
- Ρήξη μεμβρανών. Το υγρό που αναβλύζει ή διαρρέει από τον κόλπο σημαίνει ότι οι μεμβράνες του αμνιακού σάκου που περιέβαλλε και προστάτευε το μωρό σας έχουν σπάσει. Αυτό μπορεί να συμβεί ώρες πριν από την έναρξη του τοκετού ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι περισσότερες γυναίκες ξεκινούν τοκετό μέσα σε 24 ώρες. Εάν ο τοκετός δεν συμβεί φυσικά κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού πλαισίου, οι γιατροί μπορεί να προκαλέσουν τοκετό για να αποτρέψουν λοιμώξεις και επιπλοκές τοκετού.
- Συσπάσεις. Αν και δεν είναι ασυνήθιστο να αντιμετωπίζετε περιοδικές, ακανόνιστες συσπάσεις (σπασμοί των μυών της μήτρας) καθώς πλησιάζει ο τοκετός σας, οι συσπάσεις που συμβαίνουν σε διαστήματα μικρότερα από 10 λεπτά είναι συνήθως μια ένδειξη ότι ο τοκετός έχει ξεκινήσει.
Στάδια τοκετού
Ο τοκετός συνήθως χωρίζεται σε τρία στάδια:
Στάδιο 1.
Το πρώτο στάδιο του τοκετού χωρίζεται σε τρεις φάσεις: λανθάνουσα, ενεργή και μεταβατική.
Η πρώτη, η λανθάνουσα φάση, είναι η μεγαλύτερη και λιγότερο έντονη. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, οι συσπάσεις γίνονται πιο συχνές, βοηθώντας τον τράχηλό σας να διαστέλλεται έτσι ώστε το μωρό σας να μπορεί να περάσει από το κανάλι γέννησης. Η ενόχληση σε αυτό το στάδιο είναι ακόμα ελάχιστη. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο τράχηλός σας θα αρχίσει να διαστέλλεται και να εξαφανίζεται ή να λεπταίνει. Εάν οι συσπάσεις σας είναι τακτικές, πιθανότατα θα εισαχθείτε στο νοσοκομείο σε αυτό το στάδιο και θα κάνετε συχνές πυελικές εξετάσεις για να προσδιορίσετε πόσο διαστέλλεται ο τράχηλος της μήτρας.
Κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης, ο τράχηλος αρχίζει να διαστέλλεται πιο γρήγορα. Μπορεί να αισθάνεστε έντονο πόνο ή πίεση στην πλάτη ή στην κοιλιά σας κατά τη διάρκεια κάθε συστολής. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε την επιθυμία να πιέσετε ή να υποχωρήσετε, αλλά ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να περιμένετε έως ότου ανοίξει τελείως ο τράχηλός σας.
Κατά τη μετάβαση, ο τράχηλος της μήτρας διαστέλλεται πλήρως στα 10 εκατοστά. Οι συσπάσεις είναι πολύ έντονες, επώδυνες και συχνές, εμφανίζονται κάθε τρία έως τέσσερα λεπτά και διαρκούν από 60 έως 90 δευτερόλεπτα.
Στάδιο 2.
Το Στάδιο 2 ξεκινά όταν ο τράχηλος έχει ανοιχτεί πλήρως. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας θα σας δώσει το ΟΚ να πιέσετε. Το σπρώξιμο σας, μαζί με τη δύναμη των συσπάσεων σας, θα ωθήσει το μωρό σας μέσω του καναλιού γέννησης. Τα fontanel (μαλακά σημεία) στο κεφάλι του μωρού σας επιτρέπουν να χωράει μέσα από το στενό κανάλι.
Το κεφάλι του μωρού σας στέφεται όταν το πιο φαρδύ τμήμα του φτάνει στο κολπικό άνοιγμα. Μόλις βγει το κεφάλι του μωρού σας, ο γιατρός σας θα αναρροφήσει αμνιακό υγρό, αίμα και βλέννα από τη μύτη και το στόμα του. Θα συνεχίσετε να πιέζετε για να βοηθήσετε να γεννηθούν οι ώμοι και το σώμα του μωρού.
Μόλις το μωρό σας γεννηθεί, ο γιατρός σας — ή ο σύντροφός σας, αν το είχε ζητήσει — σφίγγει και κόβει τον ομφάλιο λώρο.
Στάδιο 3.
Αφού γεννηθεί το μωρό σας, εισέρχεστε στο τελικό στάδιο του τοκετού. Σε αυτό το στάδιο, παραδίδετε τον πλακούντα, το όργανο που έτρεφε το μωρό σας μέσα στη μήτρα.
Κάθε γυναίκα και κάθε τοκετός είναι διαφορετικός. Ο χρόνος που δαπανάται σε κάθε στάδιο της γέννας θα ποικίλλει. Εάν αυτή είναι η πρώτη σας εγκυμοσύνη, ο τοκετός και η γέννα συνήθως διαρκούν περίπου 12 έως 14 ώρες. Η διαδικασία είναι συνήθως πιο σύντομη για τις επόμενες εγκυμοσύνες.
Θεραπείες πόνου
Ακριβώς όπως ο χρόνος στον τοκετό ποικίλλει, ο πόνος που βιώνουν οι γυναίκες είναι επίσης διαφορετικός.
Η θέση και το μέγεθος του μωρού σας και η δύναμη των συσπάσεων σας μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον πόνο. Αν και ορισμένες γυναίκες μπορούν να διαχειριστούν τον πόνο τους με τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης που μαθαίνουν στα μαθήματα τοκετού, άλλες θα χρειαστούν άλλες μεθόδους για να ελέγξουν τον πόνο τους.
Μερικές από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους ανακούφισης του πόνου περιλαμβάνουν:
Φάρμακα.
Πολλά φάρμακα χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν τον πόνο του τοκετού και του τοκετού. Αν και αυτά τα φάρμακα είναι γενικά ασφαλή για τη μητέρα και το μωρό, όπως συμβαίνει με κάθε φάρμακο, έχουν τη δυνατότητα παρενεργειών.
Τα αναλγητικά φάρμακα χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: τα αναλγητικά και τα αναισθητικά.
Τα αναλγητικά ανακουφίζουν από τον πόνο χωρίς την πλήρη απώλεια αίσθησης ή μυϊκής κίνησης. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να χορηγηθούν συστηματικά με ένεση σε μυ ή φλέβα ή περιφερειακά με ένεση στο κάτω μέρος της πλάτης για να μουδιάσει το κάτω μέρος του σώματός σας. Μία μόνο ένεση στο νωτιαίο υγρό που ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο αναφέρεται ως νωτιαίος αποκλεισμός. Ένας επισκληρίδιος αποκλεισμός χορηγεί συνεχώς φάρμακα για τον πόνο στην περιοχή γύρω από τον νωτιαίο μυελό και τα νωτιαία νεύρα σας μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται στον επισκληρίδιο χώρο. Πιθανοί κίνδυνοι και των δύο περιλαμβάνουν τη μειωμένη αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού και τον πονοκέφαλο.
Τα αναισθητικά εμποδίζουν κάθε αίσθηση, συμπεριλαμβανομένου του πόνου. Μπλοκάρουν επίσης την κίνηση των μυών. Τα γενικά αναισθητικά σας κάνουν να χάσετε τις αισθήσεις σας. Εάν έχετε τοκετό με καισαρική τομή, μπορεί να σας χορηγηθεί γενική, ραχιαία ή επισκληρίδιος αναισθησία. Η κατάλληλη μορφή αναισθησίας θα εξαρτηθεί από την υγεία σας, την υγεία του μωρού σας και τις ιατρικές συνθήκες γύρω από τον τοκετό σας.
Επιλογές χωρίς ναρκωτικά.
Οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι για την ανακούφιση του πόνου περιλαμβάνουν βελονισμό, ύπνωση, τεχνικές χαλάρωσης και συχνή αλλαγή θέσης κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ακόμα κι αν επιλέξετε ανακούφιση από τον πόνο χωρίς φάρμακα, μπορείτε ακόμα να ζητήσετε παυσίπονα σε οποιοδήποτε σημείο κατά τη διάρκεια του τοκετού σας.
Τι να περιμένετε μετά την γέννα
Ακριβώς όπως το σώμα σας πέρασε από πολλές αλλαγές πριν από τη γέννηση, θα περάσει από μεταβάσεις καθώς αναρρώνετε από τον τοκετό.
Σωματικά μπορεί να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:
- Πόνος στο σημείο της επισιοτομής ή της ρήξης. Η επισιοτομή είναι μια τομή που γίνεται από τον γιατρό σας στο περίνεο (την περιοχή μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού) για να βοηθήσει στη γέννηση του μωρού ή να αποτρέψει το σκίσιμο. Εάν έγινε αυτό ή η περιοχή σκίστηκε κατά τη γέννηση, τα ράμματα μπορεί να δυσκολέψουν το περπάτημα ή το κάθισμα. Μπορεί επίσης να είναι επώδυνο όταν βήχετε ή φτερνίζεστε κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.
- Πονάει το στήθος. Το στήθος σας μπορεί να είναι πρησμένο, σκληρό και επώδυνο για αρκετές ημέρες καθώς μπαίνει το γάλα σας. Οι θηλές σας μπορεί επίσης να πονούν.
- Αιμορροΐδες. Οι αιμορροΐδες (διογκωμένοι κιρσοί στην περιοχή του πρωκτού) είναι συχνές μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
- Δυσκοιλιότητα. Η κινητικότητα του εντέρου μπορεί να είναι δύσκολη για λίγες μέρες μετά τον τοκετό. Οι αιμορροΐδες, οι επισιοτομές και οι πόνοι στους μύες μπορεί να προκαλέσουν πόνο με τις κινήσεις του εντέρου.
- Ζεστές και ψυχρές αναλαμπές. Η προσαρμογή του σώματός σας στα μεταβαλλόμενα επίπεδα ορμονών και της ροής του αίματος μπορεί να σας κάνει να ιδρώσετε ένα λεπτό και να πιάσετε μια κουβέρτα για να καλύψετε τον εαυτό σας το επόμενο.
- Ακράτεια ούρων ή κοπράνων. Οι τεντωμένοι μύες κατά τον τοκετό, ιδιαίτερα μετά από πολύωρο τοκετό, μπορεί να σας προκαλέσουν διαρροή ούρων όταν γελάτε ή φτερνίζεστε ή μπορεί να δυσκολεύουν τον έλεγχο των κινήσεων του εντέρου, προκαλώντας τυχαία διαρροή του εντέρου.
- «Μετά από πόνους». Μετά τον τοκετό, θα συνεχίσετε να αισθάνεστε συσπάσεις για μερικές ημέρες καθώς η μήτρα σας επιστρέφει στο μέγεθος που είχε πριν από την εγκυμοσύνη. Μπορεί να παρατηρήσετε συσπάσεις τις περισσότερες ενώ το μωρό σας θηλάζει.
- Κολπική έκκριση (λόχια). Αμέσως μετά τον τοκετό θα εμφανίσετε μια αιματηρή έκκριση βαρύτερη από μια κανονική περίοδο. Με την πάροδο του χρόνου, η έκκριση θα εξασθενίσει σε λευκό ή κίτρινο και στη συνέχεια θα σταματήσει εντελώς μέσα σε δύο μήνες.
Συναισθηματικά μπορεί να αισθανθείτε ευερεθιστότητα, λύπη ή κλάμα, που συνήθως αναφέρονται ως «baby blues», τις ημέρες ή τις εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε έως και το 80% των νέων μητέρων και μπορεί να σχετίζονται με σωματικές αλλαγές (συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών αλλαγών και της εξάντλησης) και τη συναισθηματική σας προσαρμογή στις ευθύνες της φροντίδας ενός νεογέννητου.
Εάν αυτά τα προβλήματα επιμένουν, ενημερώστε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας. μπορεί να αντιμετωπίζετε επιλόχεια κατάθλιψη, ένα πιο σοβαρό πρόβλημα που επηρεάζει μεταξύ 10% και 25% των νέων μητέρων.
Πηγή : webmd.com