Για πρώτη φορά παγκοσμίως, σε μια ακόμη σημαντική ανακάλυψη από την παγκόσμια κορυφαία ερευνητική ομάδα στο Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ, ένα παιδί γεννήθηκε μετά από μεταμόσχευση μήτρας που πραγματοποιήθηκε αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια ρομπότ τόσο σε δότη όσο και σε λήπτη.
Το μωρό, ένα αγόρι διαστάσεων 49 εκατοστών (19,3 ίντσες) και βάρους 3 100 γραμμαρίων (6 λίβρες 13 ουγγιές), γεννήθηκε με προγραμματισμένη καισαρική τομή την Πέμπτη 25 Μαΐου. Το παιδί και η υπόλοιπη οικογένεια είναι καλά, όπως και ο δότης . Η νέα μητέρα είναι 35 ετών και η δότρια συγγενής της.
Αυτό που διακρίνει αυτή την περίπτωση είναι η χειρουργική μέθοδος που χρησιμοποιείται στην ίδια τη μεταμόσχευση. Αυτή τη φορά, τόσο ο δότης όσο και ο λήπτης χειρουργήθηκαν εξ ολοκλήρου μέσω λαπαροσκοπικής χειρουργικής (κλειδαρότρυπας) υποβοηθούμενης από ρομπότ, όπως δηλώθηκε απλά, «χειρουργική επέμβαση ρομπότ» – χωρίς ανοιχτό στάδιο χειρουργικής επέμβασης.
Η χειρουργική με ρομπότ είναι σημαντικά λιγότερο επεμβατική από την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική. Σε άλλους τύπους επεμβάσεων, οι κίνδυνοι λοιμώξεων και αιμορραγιών, για παράδειγμα, έχουν αποδειχθεί χαμηλότεροι όταν χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση ρομπότ. Με αυτό, γενικά, οι ασθενείς που χειρουργούνται σηκώνονται πιο γρήγορα στα πόδια τους.
Η μέθοδος συνεπάγεται την εισαγωγή καμερών και ρομποτικών βραχιόνων με χειρουργικά εργαλεία προσαρτημένα σε αυτά μέσω μικρών οπών εισόδου στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Στη συνέχεια, οι χειρούργοι κατευθύνουν τους ρομποτικούς βραχίονες μέσω εργαλείων που μοιάζουν με joysticks στις κονσόλες, όπου μπορούν ταυτόχρονα να βλέπουν κινητές τρισδιάστατες εικόνες και να λειτουργούν με μεγάλη ακρίβεια.
Ελάχιστα επεμβατική, υψηλής ακρίβειας
Στην παρούσα περίπτωση, η μεταμόσχευση πραγματοποιήθηκε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Sahlgrenska τον Οκτώβριο του 2021. Στη δότη, η μήτρα απελευθερωνόταν ένα βήμα τη φορά, υποστηριζόμενη από χειρουργική επέμβαση ρομπότ. Το τελευταίο βήμα περιελάμβανε την αποκόλληση της μήτρας από τα αιμοφόρα αγγεία της και την κολπική αφαίρεσή της σε λαπαροσκοπικό σάκο.
Στη λήπτρια, ήταν τότε δυνατή η εισαγωγή της μήτρας στη λεκάνη της γυναίκας μέσω μιας μικρής τομής. πρώτα ράψέ το με τα αιμοφόρα αγγεία. και μετά ράψτε το στον κόλπο και τον υποστηρικτικό ιστό. Όλα αυτά τα βήματα υποβοηθήθηκαν από χειρουργική επέμβαση ρομπότ.
Δέκα μήνες αργότερα, ένα έμβρυο που δημιουργήθηκε με εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) πριν από τη μεταμόσχευση εισήχθη στη μεταμοσχευμένη μήτρα και μερικές εβδομάδες αργότερα επαληθεύτηκε η εγκυμοσύνη. Η μέλλουσα μητέρα ένιωθε καλά καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της, η οποία έχει πλέον ολοκληρωθεί με προγραμματισμένη καισαρική τομή την 38η εβδομάδα.
Η Pernilla Dahm-Kähler, επίκουρη καθηγήτρια μαιευτικής και γυναικολογίας στην Ακαδημία Sahlgrenska του Πανεπιστημίου του Γκέτεμποργκ, είναι επίσης γυναικολόγος και ανώτερος σύμβουλος γιατρός στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Sahlgrenska. Ως κύρια χειρουργός στην περίπλοκη επέμβαση στον δέκτη, περιγράφει την τεχνική.
“Με χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας με τη βοήθεια ρομπότ, μπορούμε να πραγματοποιήσουμε χειρουργική επέμβαση εξαιρετικά λεπτής ακριβείας. Η τεχνική παρέχει μια πολύ καλή πρόσβαση για χειρουργική επέμβαση βαθιά μέσα στη λεκάνη. Αυτή είναι η χειρουργική επέμβαση του μέλλοντος και είμαστε περήφανοι και χαρούμενοι που έχουμε μπόρεσε να αναπτύξει μεταμοσχεύσεις μήτρας σε αυτό το ελάχιστα επεμβατικό τεχνικό επίπεδο», λέει.
Παλαιότερα θεωρούνταν αδύνατο
Ο Niclas Kvarnström είναι ο χειρουργός μεταμοσχεύσεων που είναι υπεύθυνος για το ερευνητικό έργο και αυτός που πραγματοποιεί την περίπλοκη συρραφή αιμοφόρων αγγείων στον λήπτη.
“Με την τεχνική υποβοηθούμενη από ρομπότ μπορούν να γίνουν διαδικασίες που προηγουμένως θεωρούνταν αδύνατο να πραγματοποιηθούν με τυπική χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας. Είναι προνόμιο να συμμετέχω στην εξέλιξη σε αυτόν τον τομέα με γενικό στόχο την ελαχιστοποίηση του τραύματος στον ασθενή που προκαλείται από την επέμβαση “, αυτος λεει.
Η μεταμόσχευση αντιπροσωπεύει μια περαιτέρω ανάπτυξη της χειρουργικής επέμβασης μεταμόσχευσης μήτρας που ξεκίνησε με την ανοιχτή τεχνική στη Σουηδία το 2012. Επικεφαλής της εργασίας είναι ο Mats Brännström, καθηγητής μαιευτικής και γυναικολογίας στην Ακαδημία Sahlgrenska, Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ, και γυναικολόγος και ανώτερος σύμβουλος γιατρός στο το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο.
“Αυτό είναι το 14ο μωρό που γεννιέται στο πρόγραμμα μεταμόσχευσης μήτρας στην Ακαδημία Sahlgrenska και αναμένονται περισσότερες γεννήσεις αυτό το καλοκαίρι. Το ερευνητικό πρόγραμμα αξιολογεί συνεχώς πολλές μεταβλητές σε δότες, λήπτες και παιδιά μετά τη μεταμόσχευση μήτρας, παρακολουθώντας την επέμβαση για αρκετά χρόνια Όλα αυτά γίνονται για να μεγιστοποιηθεί η αποτελεσματικότητα της επέμβασης και να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες στους ασθενείς», λέει ο Brännström.
Το 2014, η έρευνα κορυφώθηκε με την πρώτη γέννηση στον κόσμο μετά από μεταμόσχευση μήτρας. Συνολικά, οκτώ τοκετοί πραγματοποιήθηκαν στο πλαίσιο του ίδιου ερευνητικού προγράμματος προτού οποιοσδήποτε εκτός Σουηδίας γεννήσει ένα μωρό μετά από μεταμόσχευση μήτρας.
Η ερευνητική ομάδα έχει διαδώσει περαιτέρω τις μεθόδους και την τεχνική μέσω της άμεσης μεταφοράς γνώσης σε πολλά κέντρα σε όλο τον κόσμο. Υπολογίζεται ότι έχουν πραγματοποιηθεί 90 μεταμοσχεύσεις μήτρας παγκοσμίως και ως αποτέλεσμα έχουν γεννηθεί περίπου 50 μωρά.
Πηγή : miragenews.com