Σκοπός
Αυτή η εργασία διεξήχθη κυρίως για τη διερεύνηση της επίδρασης της χρόνιας ενδομητρίτιδας (ΧΕ) στην κλινική έκβαση ασθενών με ανεξήγητη υπογονιμότητα.
Εισαγωγή
Το CE είναι μια φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από διήθηση πλασματοκυττάρων στο ενδομήτριο. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι μη ειδικές ή ακόμη και ασυμπτωματικές. Ωστόσο, το CE μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας και αυξημένες κολπικές εκκρίσεις, αλλά και να επηρεάσει τη δεκτικότητα του ενδομητρίου, με αποτέλεσμα την επαναλαμβανόμενη απώλεια εγκυμοσύνης, τη στειρότητα και την αποτυχία εμφύτευσης εμβρύου [1]. εάν η κοιλότητα της μήτρας είναι άρρωστη, εάν το σχήμα της κοιλότητας της μήτρας είναι φυσιολογικό, εάν η προσκόλληση της κοιλότητας της μήτρας και η κατάσταση του ενδομητρίου κ.λπ. μπορούν να παρατηρηθούν άμεσα με υστεροσκόπηση. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιοι περιορισμοί από την υστεροσκόπηση και επηρεάζεται εύκολα από τους υποκειμενικούς παράγοντες του χειρουργού. Τα CD38 και CD138 είναι ειδικά προϊόντα έκφρασης πλασματοκυττάρων. Ο ρυθμός ανίχνευσης των φλεγμονωδών βλαβών του ενδομητρίου μπορεί να βελτιωθεί αποτελεσματικά με την εξέταση των CD38 και CD138 στους ενδομήτριους ιστούς [2]. Μελέτες έχουν δείξει ότι το διαγνωστικό ποσοστό της χρόνιας ενδομητρίτιδας μπορεί να βελτιωθεί αποτελεσματικά ανιχνεύοντας τις θετικές εκφράσεις των CD38 και CD138 στον ενδομήτριο ιστό σε συνδυασμό με υστεροσκόπηση [3]. Ως εκ τούτου, μελετήσαμε τη συχνότητα εμφάνισης του CE και την επίδρασή του στην κλινική έκβαση της εγκυμοσύνης σε ασθενείς με ανεξήγητη υπογονιμότητα μέσω υστεροσκόπησης σε συνδυασμό με την ανίχνευση CD38 και CD138 στον ενδομητρικό ιστό.
Συμπεράσματα
Για ασθενείς με ανεξήγητη υπογονιμότητα, η υστεροσκόπηση σε συνδυασμό με την ενδομήτρια ανοσοϊστοχημική ανίχνευση των CD38 και CD138 θα πρέπει να πραγματοποιηθεί έγκαιρα για να αποκλειστεί η CE. Η κλινική έκβαση της εγκυμοσύνης των ασθενών με CE μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά με αντιβιοτική θεραπεία.
Πηγή: bmcwomenshealth.biomedcentral.com