Η εξωσωματική οδηγεί σίγουρα σε τρίδυμα; 1+4 μύθοι που καταρρίπτονται!

0

Η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) είναι μια κοινή θεραπεία γονιμότητας για ζευγάρια που δεν μπορούν να συλλάβουν φυσιολογικά. Η γυναίκα πρέπει να λάβει ενέσεις ορμόνης (γοναδοτροπίνες) για περίπου 10 ημέρες για να διεγείρει τις ωοθήκες για να παράγει πολλά ωάρια. Αυτό γίνεται κάτω από το άγρυπνο μάτι ενός γιατρού γονιμότητας που εκτελεί συχνές υπερηχογραφίες για να βεβαιωθεί ότι δεν παράγονται πάρα πολλά ή πολύ λίγα ωάρια. Όταν τα ωοθυλάκια (οι σάκοι υγρών γύρω από τα ωάρια) φθάσουν στο σωστό μέγεθος, τα ωάρια απομακρύνονται από κάθε σάκο χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα.

Τα ωάρια στη συνέχεια μεταφέρονται σε εργαστήριο για γονιμοποίηση με σπέρμα. Εάν το σπέρμα δεν λειτουργεί τέλεια, ένας επιστήμονας IVF (εμβρυολόγος) μπορεί να εισάγει ένα μόνο σπερματοζωάριο απευθείας στο ωάριο. Αυτό ονομάζεται ICSI (ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος). Τα προκύπτοντα έμβρυα αναπτύσσονται έπειτα σε επωαστήρα για τρεις έως πέντε ημέρες πριν μεταφερθούν πίσω στη μήτρα της γυναίκας. Τα επιπλέον έμβρυα μπορούν να καταψυχθούν για μελλοντική χρήση. Ένα τεστ εγκυμοσύνης μόλις εννέα ημέρες αργότερα θα καθορίσει εάν η θεραπεία ήταν αποτελεσματική.
Υπάρχουν ωστόσο πολλές παρανοήσεις σχετικά με την εξωσωματική γονιμοποίηση:

1. Θα καταλήξετε με τρίδυμα
Ενώ είναι αλήθεια ότι οι ωοθήκες διεγείρονται να αναπτύσσουν πολλά ωάρια, αυτά τα ωάρια απομακρύνονται από το σώμα πριν από τη γονιμοποίηση. Η γονιμοποίηση συμβαίνει στη συνέχεια στο εργαστήριο, εξ ου και ο όρος “μωρά δοκιμαστικού σωλήνα”. Τα έμβρυα μπορούν αργότερα να μεταφερθούν πίσω στην μήτρα με ελεγχόμενο τρόπο (συχνά ένα κάθε φορά). Το 2015, οι καναδικές κλινικές γονιμότητας είχαν μόνο 12% των εγκυμοσύνων τους από εξωσωματική γονιμοποίηση με αποτέλεσμα την αύξηση των διδύμων και αυτό ήταν σχεδόν πάντοτε το αποτέλεσμα της μεταφοράς στη μήτρα περισσότερων από ένα εμβρύων. Τα τρίδυμα είναι πολύ σπάνια με την εξωσωματική γονιμοποίηση. Ο τύπος της θεραπείας γονιμότητας με τον υψηλότερο κίνδυνο για τρίδυμα είναι η υπερδιέγερση. Σε αυτή τη θεραπεία, οι ενέσεις ορμονών αναπτύσσουν πολλά ωάρια, αλλά στη συνέχεια τα ωάρια ωοθυλακώνονται ελεύθερα στο σώμα της γυναίκας. Το σπερματοζωάριο, το οποίο είναι σπέρμα μέσα στη μήτρα, φυσικά θα προσπαθήσει να γονιμοποιήσει όσο το δυνατόν περισσότερα ωάρια.

2. Η επιτυχία είναι εγγυημένη
Δυστυχώς, η IVF δεν εγγυάται ένα μωρό. Οι μέσοι ρυθμοί επιτυχίας για την εξωσωματική γονιμοποίηση στον Καναδά το 2015 ήταν:
47% για τις γυναίκες κάτω των 35 ετών
42% για τις γυναίκες 35-37 ετών
33% για τις γυναίκες 38-40 ετών
22% για τις γυναίκες 41-42 ετών

Αναρωτιέστε γιατί μιλάμε για τα στατιστικά στοιχεία του 2015;
Λόγω των 40 εβδομάδων που χρειάζεται για την ανάπτυξη ενός μωρού, τα στατιστικά στοιχεία για την εξωσωματική γονιμοποίηση αναφέρονται συχνά ένα χρόνο αργότερα, όταν είναι διαθέσιμα όλα τα στοιχεία της γέννησης. Η εξωσωματική γονιμοποίηση εξακολουθεί να είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία. Για να βάλετε αυτά τα ποσοστά επιτυχίας σε προοπτική, να έχετε κατά νου ότι υπό τέλειες συνθήκες, ακόμη και τα ζευγάρια στα 20 έτη τους έχουν μέγιστη πιθανότητα εγκυμοσύνης 20-30% ανά μήνα. Τα ζευγάρια που έχουν προσπαθήσει για περισσότερα από ένα έως δύο χρόνια χωρίς επιτυχία έχουν ένα ποσοστό εγκυμοσύνης μικρότερο από 5% ανά μήνα, ανάλογα με το πρόβλημα.

3. Οι ενέσεις ορμόνης σας κάνουν να τρελαίνεστε
Τα φάρμακα γονιμότητας έρχονται σε δύο κύριες κατηγορίες: δισκία και ενέσεις. Οι ενέσεις ορμόνης για εξωσωματική γονιμοποίηση σχετίζονται γενικά με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από ό, τι τα δισκία. Αυτό δεν σημαίνει ότι οι γοναδοτροπίνες στερούνται παρενεργειών. Ενώ οι ωοθήκες αναπτύσσουν πολλά ωάρια, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται πόνο και φούσκωμα. Η έντονη άσκηση δεν επιτρέπεται καθώς και η συνουσία. Οι ασθενείς μερικές φορές λένε ότι τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων τους κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης επηρεάζουν τις διαθέσεις τους ή προκαλούν πονοκεφάλους.

Το κιτρικό κλομιφαίνιο και η λετροζόλη (Clomid ™ και Femara ™) είναι τα δισκία που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γονιμότητας. Είναι αμφότερα σχεδιασμένα να μειώνουν προσωρινά το επίπεδο οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας και να διεγείρουν την απελευθέρωση περισσότερων φυσικών γοναδοτροπινών (δηλαδή των ίδιων ορμονών που περιέχονται στις ενέσεις). Τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων μπορούν να οδηγήσουν σε συναισθήματα κατάθλιψης, άγχους ή ευερεθιστότητας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φούσκωμα, ναυτία και πόνος στο στήθος.

4. Οι βελόνες είναι τεράστιες
Οι περισσότερες από τις βελόνες για έναν κύκλο IVF είναι μικρές, παρόμοιες με αυτές που χρησιμοποιούν οι διαβητικοί για την ένεση ινσουλίνης. Συνήθως τα ζευγάρια διδάσκονται πώς να κάνουν τις εγχύσεις μόνα τους, στο σπίτι. Οι ορμόνες γοναδοτροπίνης υποτίθεται ότι εγχέονται ακριβώς κάτω από το δέρμα (υποδόρια). Επαναλαμβανόμενες ενέσεις μπορεί να οδηγήσουν σε μώλωπες και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, αλλά είναι γενικά καλά ανεκτές. Αν και οι βελόνες δεν είναι διασκεδαστικές, συνήθως γίνεται πιο εύκολο με την πρακτική.

5. Η κατάψυξη εμβρύων μπορεί να βλάψει το μωρό
Στο τέλος ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης, πολλά ζευγάρια καταλήγουν σε επιπλέον έμβρυα που μπορούν να παγώσουν για μελλοντική χρήση. Η σύγχρονη τεχνολογία ψύξης ονομάζεται ταχεία κατάψυξη (flash-freezing). Τα έμβρυα αποθηκεύονται σε υγρό άζωτο και αποψύχονται όταν το ζευγάρι είναι έτοιμο να δοκιμάσει ξανά. Το πάγωμα δεν βλάπτει τα έμβρυα και δεν καίγονται από τη κατάψυξη. Σχεδόν όλα τα υγιή έμβρυα θα επιβιώσουν στη διαδικασία κατάψυξης-απόψυξης. Η έρευνα δείχνει ότι τα μωρά που γεννήθηκαν από κατεψυγμένα έμβρυα δεν έχουν υψηλότερο ποσοστό γενετικών ελαττωμάτων σε σύγκριση με τα νέα έμβρυα.

Περίληψη
Εάν αγωνίζεστε με την υπογονιμότητα, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να μιλήσετε με το γιατρό σας. Ένας ειδικός γονιμότητας μπορεί να σας βοηθήσει να ταξινομήσετε όλες τις πληροφορίες και να καταλάβετε καλύτερα τι ισχύει για εσάς. Οι ηλεκτρονικοί πόροι μπορούν να είναι ένας γρήγορος τρόπος για να λάβετε πληροφορίες, αλλά απλά να είστε προσεκτικοί σχετικά με το πού προέρχονται οι πληροφορίες. Η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν είναι τόσο μυστηριώδης ή τρομακτική όταν μαθαίνεις τα γεγονότα.