Εφηβική εγκυμοσύνη: ο πλήρης οδηγός

0

Η εφηβική εγκυμοσύνη είναι η εγκυμοσύνη σε γυναίκα ηλικίας 19 ετών ή νεότερης ηλικίας.

Σε ποια ηλικία μπορεί να μείνει έγκυος μια γυναίκα;
Μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος εάν έχει κολπικό σεξ με έναν άνδρα σε οποιαδήποτε ηλικία εφόσον έχει αρχίσει να έχει τακτικές μηνιαίες περιόδους.

Γιατί προκαλείται ανησυχία για την εφηβική εγκυμοσύνη;

Ανησυχίες για τη μητέρα
Οι έφηβοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την υψηλή πίεση αίματος (προεκλαμψία) που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τις επιπλοκές της, σε σχέση με τις μεγαλύτερες μητέρες. Κίνδυνος για το μωρό είναι η πρόωρη γέννηση και το χαμηλό βάρος γέννησης. Η προεκλαμψία μπορεί επίσης να βλάψει τα νεφρά ή ακόμα και να είναι θανατηφόρα για τη μητέρα ή το μωρό.
Οι έγκυες έφηβοι έχουν επίσης περισσότερες πιθανότητες να γίνουν αναιμικές. Η αναιμία είναι μια μείωση στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε αδύναμες και κουρασμένες και να επηρεάσει την ανάπτυξη του μωρού σας.

Η γέννηση στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι ασφαλέστερη από ποτέ, αλλά εξακολουθεί να είναι πιο επικίνδυνη για μία έφηβη παρά για μια γυναίκα ηλικίας 20 ετών και άνω. Σύμφωνα με το Save the Children, κάθε χρόνο 50.000 έφηβες μητέρες σε όλο τον κόσμο πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.

Εάν μείνετε έγκυος ως έφηβη, μπορεί να αισθάνεστε φοβισμένες και να ανησυχείτε να το πείτε στην οικογένειά σας και τους φίλους σας. Μην μιλάτε σε κάποιον από τον οποίο δεν παίρνετε τη βοήθεια και την υποστήριξη που χρειάζεστε, μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε πιο απομονωμένες και καταθλιπτικές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στο σπίτι και στο σχολείο.
Πολλές έγκυες έφηβοι εγκαταλείπουν το σχολείο, και κάποιες δεν ολοκληρώνουν ποτέ την εκπαίδευσή τους. Αυτό σημαίνει ότι πολλές μητέρες που μείνουν έγκυες ως έφηβοι ζουν σε συνθήκες φτώχειας. Οι γυναίκες που αρχικά έμειναν έγκυες ως έφηβοι είναι πιο πιθανό να αποκτήσουν περισσότερα από ένα παιδιά. Μια γυναίκα με μικρή εκπαίδευση και πολλά παιδιά να φροντίζει θα είναι πολύ δύσκολο να κερδίζει τα προς το ζην.

Ανησυχίες για το μωρό σας
Μια υγιής εγκυμοσύνη διαρκεί 40 εβδομάδες. Ένα μωρό που γεννιέται πριν από τις 37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι πρόωρο. Οι έφηβες μητέρες είναι πιθανότερο να γεννήσουν πρόωρα μωρά. Μερικές φορές, αυτά τα μωρά δεν έχουν πλήρη ανάπτυξη στο σώμα και το μυαλό τους. Ανάλογα με το πόσο πρόωρο είναι το μωρό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δια βίου δυσκολίες υγείας και ανάπτυξης.
Τα πρόωρα μωρά τείνουν επίσης να είναι λιποβαρή. Τα λιποβαρή μωρά μπορεί να έχουν πρόβλημα να αναπνέουν και να τρέφονται σωστά ως βρέφη. Ως ενήλικες, τα λιποβαρή μωρά είναι πιο ευαίσθητα σε ασθένειες όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις. Το χαμηλό βάρος γέννησης επηρεάζει επίσης την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine το 2002 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι άνθρωποι που γεννήθηκαν με βάρος κάτω από τον μέσο όρο είχαν μαθησιακά προβλήματα στην ενηλικίωση.
Τα βρέφη που γεννιούνται από μητέρες ηλικίας κάτω των 20 ετών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνουν το πρώτο τους έτος σε σύγκριση με τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες άνω των 20 ετών.

Ανησυχίες για τον πατέρα
Το να είσαι έφηβος πατέρας ενός παιδιού μπορεί να είναι μια φοβερή κατάσταση που μπορεί να αλλάξει τη ζωή σου. Οι έφηβοι πατέρες δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τις επιπτώσεις της εγκυμοσύνης και του τοκετού στην υγεία τους, αλλά θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν παρόμοιες δυσκολίες με το να μείνουν στο σχολείο και να μπορέσουν να ζήσουν.
Οι κρατικοί νόμοι ποικίλλουν ανάλογα με τη νόμιμη ηλικία για τους ανθρώπους να έχουν σεξουαλική επαφή. Η σύλληψη ή η δικαστική δίωξη κατά των έφηβων που είναι σεξουαλικά ενεργοί μπορεί να έχει καταστροφικές συνέπειες. Ένας νεαρός άνδρας μπορεί να υποχρεωθεί να εγγραφεί ως σεξουαλικός δράστης εάν έχει φθάσει στη νόμιμη ηλικία (π.χ. 18 σε ορισμένες πολιτείες των Η.Π.Α.) και η σύντροφός του δεν έχει (π.χ. 17).

Ποια είναι τα σημάδια της εγκυμοσύνης;
Πιθανότατα πρώτα θα συνειδητοποιήσετε ότι είστε έγκυος όταν απουσιάσει μια κανονική περίοδος. Αλλά αν έχετε μια πολύ ελαφριά περίοδο γύρω από το χρόνο που την περιμένετε, μην υποθέσετε ότι δεν είστε έγκυος – είναι πιθανό να έχετε πολύ ελαφριά αιμορραγία τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Τα σημεία της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:
• χαμένη ή πολύ ελαφριά περίοδο
• ευαισθησία των μαστών
• ναυτία, συχνά το πρωί
• εμετό
• αίσθημα ζάλης
• λιποθυμία
• αύξηση βάρους
• αίσθημα κόπωσης
• πρήξιμο της κοιλιάς

Πώς διαγιγνώσκεται η εγκυμοσύνη;
Αρχικά Τεστ Εγκυμοσύνης
Τα περισσότερα σούπερ μάρκετ και φαρμακεία πωλούν τεστ εγκυμοσύνης για το σπίτι. Αυτά τα τεστ έχουν σχεδιαστεί για να ανιχνεύουν τις ορμόνες της εγκυμοσύνης στα ούρα σας. Είναι πιο ακριβή αν τα χρησιμοποιείτε περισσότερο από μία εβδομάδα μετά την περίοδο που χάσατε. Εάν ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι υποδεικνύει ότι δεν είστε έγκυος, περιμένετε μια εβδομάδα και κάντε ακόμα ένα τεστ για να βεβαιωθείτε.
Εάν ένα τεστ στο σπίτι σας δείχνει ότι είστε έγκυος, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα επιβεβαιώσει την εγκυμοσύνη σας με μια εξέταση αίματος και ίσως μια φυσική εξέταση.

Οι επιλογές της εγκυμοσύνης σας
Οι έφηβες που μένουν έγκυες μπορεί να φοβούνται να δουν έναν γιατρό, αλλά είναι εξαιρετικά σημαντικό για την ασφάλεια της μητέρας και του αγέννητου παιδιού. Ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσει όλες τις επιλογές μαζί σας σχετικά με την εγκυμοσύνη σας, συμπεριλαμβανομένης της άμβλωσης (τερματισμού της εγκυμοσύνης), της υιοθεσίας (γέννηση και νόμιμη άδεια κάποιου άλλου για την ανατροφή του παιδιού σας) ή για τη γέννηση και την ανατροφή του παιδιού. Στην ιδανική περίπτωση, ο μελλοντικός πατέρας και τα μέλη της οικογένειας τόσο της μητέρας όσο και του πατέρα θα συμμετάσχουν στη λήψη των καλύτερων αποφάσεων, αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Οι κλινικές ελέγχου των γεννήσεων και τα γραφεία δημόσιας υγείας μπορούν να παρέχουν συμβουλευτικές πληροφορίες για να σας βοηθήσουν να κάνετε τις σωστές επιλογές για εσάς και το μωρό σας.

Είναι δυνατόν για μια έφηβη να αποκτήσει ένα υγιές μωρό;
Οι έφηβες μητέρες μπορούν να αποκτήσουν υγιή μωρά. Βεβαιωθείτε ότι θα επισκεφτείτε το γιατρό σας μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος και θα παρακολουθήστε όλα τα προγραμματισμένα ραντεβού σας. Η σωστή μαιευτική φροντίδα καθ ‘όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας είναι τόσο σημαντική για την υγεία και την ευεξία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού. Τρώτε καλά, ασκείστε και εμπιστευτείτε τους υποστηρικτές φίλους και μέλη της οικογένειάς σας.

Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αποδειχθεί ότι μειώνει το βάρος γέννησης και προκαλεί την πρόωρη γέννηση των μωρών. Δεν πρέπει να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα ναρκωτικά και το αλκοόλ μπορεί να έχουν πολύ επιζήμιες συνέπειες για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί της. Μην πίνετε αλκοόλ ή χρησιμοποιείτε ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν νομίζετε ότι μπορεί να είστε εθισμένοι σε ναρκωτικά ή αλκοόλ, ρωτήστε το γιατρό σας για προγράμματα συμβουλευτικής και θεραπείας για να σας βοηθήσουν να τα εγκαταλείψετε.

Πάρτε μόνο τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει τα τυχόν μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε. Είναι σημαντικό για όλες τις έγκυες γυναίκες να λαμβάνουν την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη ανεξάρτητα από το πόσο χρονών είναι. Αλλά επειδή τα σώματα των εφήβων αναπτύσσονται ακόμα, η τακτική παρακολούθηση ενός γιατρού είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις έφηβες μητέρες.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια των επισκέψεων στο γιατρό
Θα δείτε πολλές φορές το γιατρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Κατά τους πρώτους έξι μήνες, πιθανότατα θα έχετε ένα ραντεβού τουλάχιστον μία φορά κάθε μήνα. Τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης σας, μπορείτε να δείτε τον γιατρό κάθε δεύτερη εβδομάδα, τελειώνοντας με εβδομαδιαίες επισκέψεις στον τελευταίο σας μήνα. Αυτές οι επισκέψεις είναι για να σιγουρευτείτε ότι εσείς και το μωρό σας είστε υγιείς.

Στο γραφείο του γιατρού, θα ζυγιστείτε, θα ληφθεί η αρτηριακή σας πίεση και θα μετρηθεί το στομάχι σας. Καθώς αναπτύσσεται το μωρό σας, ο γιατρός θα αισθανθεί τη θέση του και θα ακούσει τον καρδιακό παλμό του. Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πώς αισθάνεστε και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις. Αυτός ή αυτή συνήθως θα εξηγήσει τι μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια των επόμενων εβδομάδων της εγκυμοσύνης σας.

Είναι καλή ιδέα να καταγράψετε τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που έχετε, ώστε να μπορείτε να θυμάστε να τις ρωτήσετε κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας. Βεβαιωθείτε ότι μιλάτε στο γιατρό σας σχετικά με την υγεία σας, την υγεία του μωρού σας και τις συναισθηματικές ή οικογενειακές σας ανησυχίες.

Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας αν έχετε:

• οποιαδήποτε κολπική αιμορραγία
• σοβαρό ή συνεχή πονοκέφαλο
• εξασθένιση ή θόλωση της όρασης
• κοιλιακό άλγος
• συνεχής έμετος
• ρίγη ή πυρετό
• πόνο ή κάψιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης
• διαρροή υγρού από τον κόλπο σας
• πρήξιμο ή πόνο στα πόδια σας

Πρόληψη εφηβικής εγκυμοσύνης
Ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα μείνετε έγκυος δεν είναι να μην έχετε σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος εάν είστε σεξουαλικά ενεργές.

Συνταγογραφούμενη αντισύλληψη
Η συνταγογραφούμενη αντισύλληψη είναι διαθέσιμη μέσω του γιατρού σας ή μιας γυναικολογικής κλινικής.
Ένα IUD είναι μια συσκευή που ένας γιατρός εμφυτεύει στη μήτρα σας. Η νοσηλεία δεν απαιτείται. Το IUD εμποδίζει το γονιμοποιημένο ωάριο να προσκολληθεί στη μήτρα. Έχει ποσοστά αποτελεσματικότητας 99%.

Πολλές αντισυλληπτικές μέθοδοι επηρεάζουν τα επίπεδα ορμονών στο σώμα σας, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να μείνετε έγκυος. Το πιο αποτελεσματικό είναι ένα αντισυλληπτικό εμφύτευμα, ένα πολύ μικρό πλαστικό ραβδί που εισάγεται κάτω από το δέρμα του χεριού σας. Τα εμφυτεύματα παραμένουν στη θέση τους για έως και τρία χρόνια. Έχουν ποσοστό αποτελεσματικότητας 95%.
Τα αντισυλληπτικά χάπια και τα κολλητικά ενθέματα επηρεάζουν επίσης τα επίπεδα ορμονών σας. Έχουν ποσοστό αποτελεσματικότητας 91 έως 99%.
Το διάφραγμα και το κάλυμμα του τραχήλου είναι συσκευές που τοποθετούνται στον κόλπο σας όταν πρόκειται να κάνετε σεξ. Κλείνουν το δίοδο του σπέρματος προς τη μήτρα σας. Η αποτελεσματικότητα αυτών των συσκευών είναι 76-85%.

Αντισυλληπτικά του εμπορίου
Μπορείτε επίσης να αγοράσετε αντισυλληπτικά του εμπορίου από ένα φαρμακείο και από ορισμένα σούπερ μάρκετ. Αυτές οι μέθοδοι δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο οι συνταγογραφούμενες αντισυλληπτικές μέθοδοι, αλλά μειώνουν την πιθανότητα να μείνετε έγκυος.

Προφυλακτικά
Τα ποσοστά εγκυμοσύνης εφήβων έχουν πέσει στις Ηνωμένες Πολιτείες κατά τα τουλάχιστον τελευταία 20 χρόνια. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότεροι σεξουαλικά ενεργοί έφηβοι χρησιμοποιούν προφυλακτικά. Η σωστή χρήση του προφυλακτικού μπορεί να σας εμποδίσει να μείνετε έγκυος. Τα προφυλακτικά προστατεύουν επίσης από πολλές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όταν χρησιμοποιούνται σωστά. Η αποτελεσματικότητα των προφυλακτικών είναι 76 έως 85%.

Σπερματοκτόνος αφρός
Τα σφουγγάρια που είναι εμποτισμένα με σπερματοκτόνο εμποδίζουν επίσης το σπέρμα να εισέλθει στη μήτρα σας. Αν χρησιμοποιούνται σωστά, οι μέθοδοι αυτές αποτρέπουν την εγκυμοσύνη με αποτελεσματικότητα 75-85%.

Το χάπι της επόμενης ημέρας
Διαθέσιμο με τις επωνυμίες Plan B One-Step, Ela και Next Choice, αυτό το φάρμακο περιέχει ορμόνες που εμποδίζουν το σώμα σας να απελευθερώσει ωάρια στη μήτρα σας και ερεθίζουν την επένδυση της μήτρας για να εμποδίσει την εμφύτευση. Τα ωάρια πρέπει να έρχονται σε επαφή με το σπέρμα για να μείνετε έγκυος και πρέπει να εμφυτευτούν για να αρχίσουν να αναπτύσσονται σωστά. Το χάπι της επόμενης ημέρας μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς εάν νομίζετε ότι η τακτική αντισυλληπτική σας μέθοδος δεν λειτούργησε ή δεν την χρησιμοποιήσατε. Οι γυναίκες ηλικίας 17 ετών και άνω δεν χρειάζονται συνταγή για το χάπι της επόμενης ημέρας. Η αποτελεσματικότητα του χαπιού είναι 89%.

Προγράμματα πρόληψης εγκυμοσύνης εφήβων
Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Adolescent Health το 2008, οι έφηβοι που έλαβαν γενική σεξουαλική εκπαίδευση είχαν χαμηλότερο κίνδυνο εγκυμοσύνης από τους εφήβους που έλαβαν ελλιπή ή καθόλου σεξουαλική διαπαιδαγώγηση.

Πολλές κοινότητες προσφέρουν προγράμματα συμβουλευτικής και υποστήριξης που βοηθούν στην πρόληψη της εφηβικής εγκυμοσύνης. Αυτές οι ομάδες μπορούν να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την αντισύλληψη και να βοηθήσουν τους εφήβους να κατανοήσουν τα δικά τους σεξουαλικά όρια, ώστε να μην καταλήγουν σε καταστάσεις όπου ενδέχεται να έχουν απροστάτευτο σεξ και να μένουν έγκυες. Ορισμένα προγράμματα προσφέρουν συμβουλευτικές υπηρεσίες από ομοτίμους, καθώς μπορεί να αισθάνεστε πιο άνετα να μιλάτε σε κάποιον της ηλικίας σας. Επικοινωνήστε με το τμήμα υγείας σας για πληροφορίες σχετικά με προγράμματα στην περιοχή σας.