Εγκυμοσύνη και στοματικό σεξ: Τι πρέπει να προσέχουν οι γυναίκες

0

Είναι λογικό να ζητήσετε από τις γυναίκες να αποφύγουν το στοματικό σεξ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να σταματήσουν τη διάδοση του έρπητα;

Τις τελευταίες εβδομάδες, έχουν δημοσιευτεί άρθρα σχετικά με τους κινδύνους του στοματικού σεξ και τη μετάδοση του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα έρθει σε επαφή με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων όταν είναι έγκυος, μπορεί να περάσει τον ιό στο αναπτυσσόμενο έμβρυο στη μήτρα ή στο νεογέννητο βρέφος κατά τη διάρκεια του τοκετού. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αυτός, ορισμένοι ιατροί έχουν συμβουλεύσει τις γυναίκες να αποφεύγουν το στοματικό σεξ εξ ‘ολοκλήρου κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Για παράδειγμα, ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε περιελάμβανε τις ακόλουθες συμβουλές για εγκύους: «Ρωτήστε ερωτήσεις, εξεταστείτε κάθε τρίμηνο, εξετάστε κάθε σεξουαλικό σύντροφο κάθε τρίμηνο και αποφύγετε το στοματικό σεξ με κάθε σύντροφο τουλάχιστον για τους τελευταίους τρεις μήνες.”

Ωστόσο, σύμφωνα με την Δρ. Denise Jamieson, οι γενικές συστάσεις έναντι του στοματικού σεξ στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να μην είναι ισορροπημένες ή δικαιολογημένες.
Η Jamieson είναι μέλος της Επιτροπής Μαιευτικής Πρακτικής του Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). Σύμφωνα με την Jamieson, το σεξ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί όχι μόνο να είναι ευχάριστο, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει ένα ζευγάρι να «αισθανθεί κοντά και οικεία σε μια ξεχωριστή στιγμή στη ζωή του».

Το στοματικό σεξ μπορεί να είναι μέρος μιας υγιούς σεξουαλικής ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Καθώς το σώμα αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορισμένα είδη σεξ μπορεί να γίνουν πιο άβολα και το στοματικό σεξ μπορεί να είναι ένας πολύ καλός τρόπος για τα ζευγάρια να εκφράζονται σεξουαλικά».

Ενώ η σεξουαλική αποχή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της διάδοσης του έρπητα, τα ψυχοκοινωνικά οφέλη της σεξουαλικής οικειότητας μπορεί να αντισταθμίσουν τους κινδύνους για πολλές γυναίκες.
Τελικά, είναι σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες και τους συντρόφους τους να επικοινωνούν μεταξύ τους τις σεξουαλικές τους προτιμήσεις. “Η σεξουαλική κίνηση μπορεί να κηλιδωθεί και να πέσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα ζευγάρια πρέπει να επικοινωνούν με σαφήνεια για τις επιθυμίες τους”.

Ο νεογνικός έρπης είναι σπάνιος αλλά σοβαρός
Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) που προκαλείται από δύο τύπους ιών: τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1 (HSV-1) και τον ιό του απλού έρπητα τύπου 2 (HSV-2).

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), 1 στους 6 Αμερικανούς ηλικίας μεταξύ 14 και 49 ετών έχει έρπητα των γεννητικών οργάνων. Η πάθηση μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο μέσω του κολπικού, πρωκτικού ή στοματικού σεξ. Μπορεί επίσης να περάσει από μια έγκυο γυναίκα στο νεογέννητο βρέφος κατά τη διάρκεια του τοκετού ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, στο έμβρυό της στη μήτρα. Περίπου 1.200 έως 1.500 περιπτώσεις λοίμωξης νεογνικού έρπητα συμβαίνουν κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, που αντιπροσωπεύουν περίπου 1 στις 3.000 γεννήσεις. Όταν ένα έμβρυο ή νεογέννητο βρέφος προσβληθεί από έρπητα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως φλεγμονή του εγκεφάλου και ακόμη και θάνατο.

Οι νέες μολύνσεις είναι πιο επικίνδυνες
Σε σύγκριση με τις γυναίκες που έχουν ήδη έρπητα όταν μείνουν έγκυες, εκείνες που προσβάλλονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να το μεταφέρουν στο έμβρυο ή το νεογέννητο παιδί τους.

Μια νέα μόλυνση με έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο να προσβληθεί το νεογνό. Οι νέες μολύνσεις γύρω από το χρόνο τοκετού είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Περίπου το 2% των εγκύων γυναικών διαγιγνώσκονται θετικά για νέες μολύνσεις από έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε περιπτώσεις που οι γυναίκες βιώνουν την πρώτη τους εμφάνιση έρπητα κατά τον τοκετό, υπάρχει πιθανότητα 30 έως 60% να περάσουν τον ιό στα βρέφη τους.

Αντίθετα, οι γυναίκες με παρελθόν ιστορικό από έρπητα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να μεταδώσουν τον ιό στα βρέφη τους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μεταξύ αυτών που έχουν ιστορικό έρπητα και ορατές αλλοιώσεις κατά τη στιγμή της γέννησης, ο ρυθμός μετάδοσης με κολπικό τοκετό είναι 3%. Μεταξύ αυτών που έχουν ιστορικό παθήσεων και δεν υπάρχουν ορατές βλάβες κατά την γέννηση, ο ρυθμός μετάδοσης εκτιμάται ότι είναι μικρότερος από 2 στις 10.000.

Υπάρχουν στρατηγικές για τη μείωση των κινδύνων
Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης από τον έρπητα, οι άνθρωποι ενθαρρύνονται να αποφεύγουν τη σεξουαλική επαφή με συντρόφους που έχουν πληγές ή πόνο χαμηλά στην πλάτη, τους γλουτούς, τους μηρούς ή τα γόνατα που μπορεί να προκληθούν από τον έρπητα μέχρι λίγες μέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Η χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια του κολπικού, πρωκτικού ή στοματικού σεξ μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της διάδοσης του έρπητα, ανεξάρτητα από το αν οι βλάβες είναι ορατές ή όχι. Ένα «οδοντικό φράγμα» μπορεί επίσης να παρέχει κάποια προστασία κατά του έρπητα και άλλων ΣΜΝ κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ.

Εάν μια γυναίκα παρουσιάσει έρπητα των γεννητικών οργάνων, ο γιατρός της μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης στο έμβρυο ή στο νεογέννητο βρέφος. Εάν παρουσιάσει σημάδια ενεργού έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τον τοκετό, ο γιατρός της μπορεί να την συμβουλεύσει να υποβληθεί σε καισαρική τομή. Οι γυναίκες με έρπητα που γεννούν με καισαρική τομή είναι πολύ λιγότερο πιθανό να μεταδώσουν τον ιό στο νεογέννητο βρέφος τους από εκείνες που γεννούν κολπικά.