Όταν η Tiffany Miller επικοινώνησε για πρώτη φορά με την Taraneh Shirazian, MD, διευθύντρια του Κέντρου Φροντίδας Ινομυωμάτων του NYU Langone, τον Αύγουστο του 2022, ήταν απελπισμένη για βοήθεια. Ο πυελικός πόνος, ο οποίος ξεκίνησε πέντε χρόνια νωρίτερα και χειροτέρευε προοδευτικά, ήταν οξύς και μαχαιρωμένος. «Πονούσα τόσο πολύ, δεν μπορούσα να κοιμηθώ», λέει ο Μίλερ.
Αφού έκανε διαδικτυακή έρευνα, η Μίλερ υποψιάστηκε ότι είχε ινομυώματα της μήτρας, μη καρκινικούς όγκους της μήτρας που μπορεί να επηρεάσουν έως και το 70 τοις εκατό των γυναικών, με τις μαύρες γυναίκες να επηρεάζονται περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη φυλετική ή εθνική ομάδα. Ο Μίλερ, ο οποίος ζει στην Ουάσιγκτον, έκλεισε ένα ραντεβού με έναν τοπικό γυναικολόγο ο οποίος αγνόησε τις υποψίες της Μίλερ για τα ινομυώματα και αντ’ αυτού τη συμβούλεψε να δει έναν γαστρεντερολόγο. Ο Μίλερ απώθησε, επιμένοντας σε εξέταση με υπερηχογράφημα πυέλου για να αναζητηθούν τυχόν ανωμαλίες. «Είχα έντονο πόνο στην αριστερή μου πλευρά. Ήξερα ότι κάτι έπρεπε να είναι εκεί», λέει.
Η εξέταση με υπερήχους αποκάλυψε αυτό που είχε υποψιαστεί η Μίλερ: Είχε πολλά μεγάλα ινομυώματα της μήτρας. Δυσαρεστημένη με τη φροντίδα από τον γυναικολόγο της, η Miller επέστρεψε στο διαδίκτυο, όπου βρήκε τον Dr Shirazian, έναν ελάχιστα επεμβατικό γυναικολόγο που ειδικεύεται στη φροντίδα των ινομυωμάτων.
«Παρακαλώ βοηθήστε με», έγραψε ο Μίλερ στον Δρ. Shirazian. Ήταν ένα πολύ κοινό αίτημα.
«Τη στιγμή που γνώρισα τη Δρ Shirazian στο διαδίκτυο, απλώς την εμπιστεύτηκα».
—Τίφανι Μίλερ
«Βλέπω πολλούς ασθενείς με ινομυώματα που έχουν απολυθεί από τους παρόχους τους. Ξέρουν ότι κάτι δεν πάει καλά, αλλά δεν έχουν πάρει τις απαντήσεις που θέλουν», λέει ο Δρ Shirazian.
Ψάχνοντας για απαντήσεις και ανακούφιση
Ο πόνος της πυέλου της Μίλερ ξεκίνησε το 2018. Στην αρχή, ήρθε και έφυγε με την περίοδό της και μπόρεσε να το διαχειριστεί με παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή και με άδεια από τη δουλειά. «Ήταν σχεδόν αναμενόμενο ότι θα έμενα έξω για λίγες μέρες κάθε μήνα», λέει ο Miller, σύμβουλος πολιτικής για την ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Με τον καιρό, ο πόνος έγινε συνεχής και αφόρητος.
«Επειδή τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι, συχνά λένε στις γυναίκες να ζουν με αυτά», λέει ο Δρ Shirazian. «Οι άνθρωποι συχνά υποτιμούν πόσο τα ινομυώματα μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής κάποιου, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητάς τους να αισθάνονται καλά με τον εαυτό τους και το σώμα τους ή την ικανότητά τους να δημιουργούν σχέσεις λόγω του πόνου και άλλων συμπτωμάτων που μπορεί να προκαλέσουν».
Επιβεβαίωση Σχεδίου Διάγνωσης και Θεραπείας
Η Μίλερ ολοκλήρωσε τη νύχτα τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος της πυέλου της και μέσα σε μια μέρα είχε προγραμματιστεί ένα ραντεβού τηλευγείας με τον Δρ Shirazian. «Τη στιγμή που γνώρισα τη Δρ Shirazian στο διαδίκτυο, απλώς την εμπιστεύτηκα», λέει ο Miller. Ο Δρ Shirazian διέταξε αμέσως μια μαγνητική τομογραφία πυέλου, μια απεικονιστική εξέταση που παρέχει τις περισσότερες λεπτομέρειες όσον αφορά τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση όλων των ινομυωμάτων. Τα αποτελέσματα των δοκιμών είπαν την ιστορία. «Η μήτρα της Tiffany μέτρησε το μέγεθος μιας εγκυμοσύνης περίπου πέντε μηνών», λέει ο Δρ Shirazian.
Για να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν από τους ειδικούς μας στα ινομυώματα, επισκεφτείτε το Κέντρο Φροντίδας Ινομυωμάτων.
Ένα ινομύωμα στην αριστερή πλευρά της λεκάνης της Μίλερ, με διαστάσεις 11 επί 9 εκατοστά – το μέγεθος ενός μεγάλου γκρέιπφρουτ – ήταν το μεγαλύτερο από τα οκτώ ινομυώματα της και πίεζε τα εσωτερικά της όργανα. Το ογκώδες ινομύωμα ήταν επίσης μίσχο, που σημαίνει ότι είχε ένα μίσχο που κατέβαινε προς το εξωτερικό της μήτρας, το οποίο μπορεί να ασκήσει πίεση στα κοντινά όργανα και να προκαλέσει ξαφνικό πόνο ή πίεση, ειδικά με την κίνηση. Η Μίλερ είχε επίσης πολλά άλλα μεσαίου μεγέθους ινομυώματα, τα οποία συνέβαλαν όλα στην ενόχλησή της.
Η Miller αντιμετώπιζε πόνο, πίεση και δυσκοιλιότητα επειδή τα ινομυώματα της βρίσκονταν στα υποορώδη ή στα μυϊκά στρώματα της μήτρας, λέει ο Δρ Shirazian. «Τα ινομυώματα μπορούν να δημιουργήσουν πίεση και πόνο επειδή ο παχύς ιστός τους καταλαμβάνει χώρο στη μήτρα». Τα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα όταν το μέγεθος και η θέση τους στη μήτρα ασκούν πίεση στα έντερα. Τα ινομυώματα μπορούν επίσης να συμπιέσουν την κύστη για να μειώσουν την ικανότητά της να συγκρατεί τα ούρα, προκαλώντας συχνουρία.
Ο Δρ Shirazian συζήτησε τις θεραπευτικές επιλογές με τον Miller. Αν και η υστερεκτομή – η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας – είναι μια από τις πολλές θεραπείες για τα ινομυώματα, δεν ήταν μια επιλογή για τον Miller, ο οποίος θα ήθελε να κάνει οικογένεια κάποια μέρα. Λόγω της θέσης των ινομυωμάτων και του γεγονότος ότι ο Miller ήθελε να κάνει παιδιά, ο Δρ Shirazian συνέστησε μια ανοιχτή μυομεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής διαδικασίας που προστατεύει τη γονιμότητα, οι όγκοι αφαιρούνται χειρουργικά μέσω της κοιλιάς μέσω μιας μικρής τομής με γραμμή μπικίνι 4 έως 5 εκατοστών, αφήνοντας τη μήτρα ανέπαφη.
«Η εύρεση ενός γιατρού που νοιαζόταν να διασφαλίσει ότι θα μπορούσα να κάνω παιδιά αργότερα και κάποιον που είχε πραγματικά εμπειρία με μυομεκτομή ήταν πολύ σημαντικό για μένα», λέει ο Μίλερ.
Δύο εβδομάδες μετά την αρχική διαβούλευση, ο Μίλερ ήρθε στη Νέα Υόρκη για το χειρουργείο.
«Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένιωσα άμεση ανακούφιση και μέσα σε δύο εβδομάδες, μπόρεσα να επιστρέψω στη δουλειά», λέει ο Μίλερ. «Άλλαξε πλήρως τη ζωή και την προοπτική μου. Δεν έχω πονέσει από τότε. Όλοι στο γραφείο είπαν ότι ήταν σαν να ήμουν νέος άνθρωπος».
Ο Μίλερ έριξε επίσης πολλά τζιν και πουκάμισα. «Έπρεπε να αγοράσω καινούργια ρούχα», λέει.
Μείωση του κινδύνου ινομυωμάτων ανάκαμψης
Ο Μίλερ συνεχίζει να βλέπει τακτικά τη Δρ Shirazian και την ομάδα της στο Κέντρο Φροντίδας Ινομυωμάτων για μετέπειτα φροντίδα. Τα ινομυώματα μπορούν να αναπτυχθούν ξανά, με μέσο όρο πέντε χρόνια να υποτροπιάσουν. Για να μειώσει δυνητικά αυτή την πιθανότητα, ο Miller συμμετέχει στο Life Program, μια ερευνητική μελέτη που ηγείται ο Dr. Shirazian στο NYU Langone, σχεδιασμένη να αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της τροποποίησης του τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, της άσκησης και της διαχείρισης βάρους, για την πρόληψη της ανάπτυξης νέων ινομυωμάτων.
Επειδή τα ινομυώματα είναι κοινά και μπορούν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα της ζωής σας, αλλά συχνά αγνοούνται, ο Miller ενθαρρύνει τους άλλους που επηρεάζονται από αυτά να είναι προληπτικοί. «Θέλω οι μαύρες γυναίκες, και γενικά οι γυναίκες, να γνωρίζουν ότι είναι σημαντικό να υπερασπιστείς τον εαυτό σου», λέει ο Μίλερ. «Αναζητήστε γιατρούς όπως ο Δρ. Shirazian, που θα λάβουν σοβαρά υπόψη τα συμπτώματα του ινομυώματος σας».
«Η χειρουργική επέμβαση ινομυωμάτων ήταν μια τεράστια αλλαγή στη ζωή», λέει ο Miller. Σήμερα, η Miller είναι μανιώδης γυμναστής και πεζοπόρος και σχεδιάζει να τρέξει στον Μαραθώνιο της Νέας Υόρκης, δραστηριότητες που δεν μπορούσε να κάνει μέχρι να απαλλαγεί από ινομυώματα. «Η μόνη μου λύπη ήταν ότι δεν έκανα εγχείρηση ινομυωμάτων νωρίτερα», λέει ο Miller. «Ήταν κυριολεκτικά η καλύτερη απόφαση που έχω πάρει ποτέ».
Πηγή: nyulangone.org